先天性無(wú)陰道如何診斷

18歲以上的少女還沒(méi)來(lái)月經(jīng)，這種現(xiàn)象稱為“原發(fā)性閉經(jīng)”。青春期遲遲不來(lái)月經(jīng)的原因很多，有生理性的，也有心理因素和某些疾病引起的。民間俗稱的“石女”，實(shí)際上是指因生殖器某種先天性發(fā)育缺陷而沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮的女性。石女的臨床表現(xiàn)有處女膜閉鎖、先天性無(wú)陰道或陰道閉鎖、完全性陰道橫隔等。這類先天性缺陷并不是一生下來(lái)就會(huì)引起人們注意的，有人是到了青春發(fā)育期見(jiàn)遲遲不來(lái)月經(jīng)才加以關(guān)注，還有人甚至到了洞房之夜不能過(guò)性生活時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

正常的女性，在尿道口下方、肛門上方有一個(gè)陰道口，陰道口周圍有一層環(huán)形薄膜組織覆蓋著，這就是處女膜。正常人處女膜有一個(gè)小孔，月經(jīng)血由此流出。如果處女膜上無(wú)孔就稱為處女膜閉鎖，這類患者的子宮和陰道能正常發(fā)育，經(jīng)血積存在陰道內(nèi)不能排出，形成積血，積血可以擴(kuò)展到于宮腔、輸卵管并逆流到腹腔。由于血液積聚，患者每月有一次腹痛，而且疼痛逐漸加重。治療處女膜閉鎖的方法比較簡(jiǎn)單，只要切開(kāi)處女膜，放出淤血就行了?！笆备緵](méi)有月經(jīng)，婚后也不能性交。那就要查一下是不是"先天性無(wú)陰道"了。因?yàn)檫@種人常常沒(méi)有子宮，所以不來(lái)月經(jīng)。即使少數(shù)人有子宮，由于沒(méi)有陰道，經(jīng)血也不能排出。其治療方法是用手術(shù)再造一個(gè)人工陰道，術(shù)后就可以過(guò)性生活了。

絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜，無(wú)陰道痕跡。亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷，個(gè)別具有短于3cm的盲端陰道。常同時(shí)伴有無(wú)畸形，在正常子宮們置僅見(jiàn)到輕度增厚的條案狀組織，位于闊韌帶中間。約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育，且有功能性子宮內(nèi)膜，青春期后由于經(jīng)血潴留，出現(xiàn)周期性腹痛，無(wú)月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。