古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔炎就是指子宮、輸卵管、卵巢及周圍組織發(fā)生的炎癥,狹義的盆腔炎就是指女性內(nèi)生殖器的炎癥,這是婦科的常見病,也是造成不孕的原因之一,可以由不當(dāng)?shù)膶m腔操作、婦科炎癥引起,也可以由腹膜炎、闌尾炎等波及,但急性盆腔炎的患者如查不徹底治療,很容易就轉(zhuǎn)為慢性,為治療帶來了一定的困難,不僅如此,很多女性都會感覺到它嚴(yán)重地影響了性生活的質(zhì)量。
就臨床觀察,急性盆腔炎如果能得到及時(shí)有效的徹底治療,治愈率很高,但是我們在門診見到最多的還是慢性盆腔炎,部分慢性盆腔炎通過堅(jiān)持進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合物理治療可以治愈,但大多數(shù)患者治愈還是有一定困難的。
關(guān)于盆腔炎與性生活的問題,急性盆腔炎在治療期間不能有性生活,醫(yī)生在開處方時(shí)都會交待,病人也比較容易理解和接受,而慢性盆腔炎由于其療程長,部分患者的癥狀也不是很明顯,所以在處理性生活方面就會有誤區(qū)。一般來說:慢性盆腔炎影響性生活主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面,第一,由于性生活時(shí)加重了盆腔充血,而且性生活動作容易對炎性組織造成直接或間接的撞擊,引起疼痛或誘發(fā)盆腔炎急性發(fā)作;第二,由于撞擊了炎性組織,會引起不同程度的性交痛,這樣女性就會產(chǎn)生對性生活的恐懼和厭惡,當(dāng)然也有一部分女性為了滿足丈夫的要求,對這種疼痛采取忍受的態(tài)度,這樣的性生活就根本無樂趣可言。所以說慢性盆腔炎無論是在生理和心理上對女性的性健康都會造成不同程度的損害。
很多人都會關(guān)心:現(xiàn)在有慢性盆腔炎的女性的確不少,那是不是有慢性盆腔炎就不能過性生活呢?徐醫(yī)生說:也不是這樣。慢性盆腔炎的患者在急性發(fā)作期不要有性生活,這是要重視的,在一般情況下,沒有發(fā)熱、疼痛不明顯的時(shí)候可以適當(dāng)安排性生活,但次數(shù)宜要相對減少,時(shí)間不宜太長,以免盆腔充血時(shí)間過長誘發(fā)急性發(fā)作,動作也不能太粗暴,如果沖擊了炎性組織,引起性交痛就會不得不終止性交。
所以作為男性一定要學(xué)會體諒、愛護(hù)妻子,不能圖自己的一時(shí)之快而不顧妻子的感受,“性”福生活原是要靠夫婦雙方共同營造的。
性愛過于頻繁 易惹盆腔炎
婦科門診常常有這樣的病人:直到自己腰腹疼痛嚴(yán)重、白帶出現(xiàn)異常等癥狀時(shí),才會想到去醫(yī)院檢查,最后在醫(yī)院被診斷為盆腔炎。病人往往不解:我一直非常注意衛(wèi)生,為什么盆腔炎會找上我?婦科提醒,其實(shí)性生活不注意、反復(fù)人流,也會引發(fā)盆腔炎。
年輕女性多因性愛無度染上盆腔炎
據(jù)介紹,盆腔炎是指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可同時(shí)累及幾個(gè)部位,最常見的是輸卵管炎、輸卵管卵巢炎。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期的婦女,尤其是初次性交年齡小、性愛過于頻繁、有多個(gè)性伴侶、性伴侶有性傳播疾病者。這部分患者中,青年女性比中年女性多。
“現(xiàn)今的年輕人性意識開放,性愛過于頻繁,從外界帶入陰道的細(xì)菌會破壞陰道內(nèi)正常菌群(乳酸桿菌)的平衡,造成病菌快速生長和繁殖,引發(fā)盆腔炎。”專家指出,房事不潔是盆腔炎重要的致病原因。很多年輕人在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生便匆匆上陣。反復(fù)房事之后,也沒有及時(shí)排尿或清洗,甚至還在經(jīng)期性愛,導(dǎo)致病菌上行感染致盆腔,引起盆腔炎。
由于性愛無度加之自我保護(hù)意識不足,目前反復(fù)人流在很多年輕女性中也是很常見。部分女性常常在一些小診所、小醫(yī)院進(jìn)行不規(guī)范、不衛(wèi)生、不安全的人流手術(shù),很容易出現(xiàn)宮腔內(nèi)手術(shù)有殘留,或是細(xì)菌侵入,引發(fā)內(nèi)生殖器炎癥,最常見的就是盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等。
缺乏性高潮可加重盆腔炎
與年輕女性相反,不少中年女性都有這樣的疑惑:如果性生活長期得不到高潮,會不會導(dǎo)致婦科疾???
據(jù)專家介紹,由于盆腔內(nèi)容積變化較大,盆腔靜脈會形成許多網(wǎng)狀靜脈叢,其結(jié)構(gòu)壁薄,與動脈相比缺乏彈性及瓣膜,容易擴(kuò)張、淤血?!安糠峙裕ㄌ貏e是中年女性)在性愛中長期得不到性高潮,性緊張得不到釋放,生殖器充血無法及時(shí)消退,會造成盆腔靜脈血流不暢?!睂<冶硎?,如果女性先前已有盆腔炎癥,則會增加其病變程度,使得疾病更加難以治愈。
少運(yùn)動可導(dǎo)致慢性盆腔炎
缺乏運(yùn)動 病根四起
缺乏運(yùn)動鍛練,尤其是缺乏下腹部的運(yùn)動鍛練:這在城市職業(yè)女性中最常見,她們往往本身就缺乏運(yùn)動鍛練,再加上常常在辦公室一坐就是一天,盆腔的血液回流長期不暢,慢慢就開始出現(xiàn)慢性盆腔充血,從而導(dǎo)致慢性盆腔炎的出現(xiàn)。其主要表現(xiàn)包括:腰骶部疼痛或下腹痛、或因長時(shí)間站立,過勞,或經(jīng)前期加重,重者影響工作?;蛴邪讕г龆唷⒃陆?jīng)紊亂、經(jīng)血量多痛經(jīng),性感不快;輸卵管阻塞、不孕等。日久或有體質(zhì)虛弱,精神壓力大、常合并神經(jīng)衰弱。
遷延不治 危及臟器
盆腔炎的范圍主要局限于輸卵管、卵巢、和盆腔結(jié)締組織常見的有以下類型:
一、輸卵管炎:是盆腔炎中最為常見的。輸卵管粘膜與間質(zhì)因炎癥破壞,使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進(jìn)而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連,形成質(zhì)硬而固定的腫塊。
二、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫:輸卵管發(fā)炎后,傘端粘連閉鎖,管壁滲出漿液性液體,潴溜于管腔內(nèi)形成輸卵管積水。有明輸卵管積膿的膿液吸收后,也可形成輸卵管積水。如果同時(shí)累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
三、慢性盆腔結(jié)締組織炎:炎癥蔓延到宮旁結(jié)締組織和子宮骶韌帶處最多見。局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達(dá)盆壁,子宮固定不動或被牽向患側(cè)。
拖延不治 易引發(fā)不孕癥
很多女性患者認(rèn)為慢性盆腔炎本身就是慢性病,早治晚治也沒有多大的區(qū)別,其實(shí)這種心態(tài)就是因?yàn)樗麄儧]有認(rèn)識到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無法醫(yī)治的程度。
中西結(jié)合 藥物、物理結(jié)合 全面殲滅病根
盆腔,細(xì)菌易攻,藥物難防。治療如有不慎,更是會加重病情,遷延至其他臨近臟器,不但加長了治療時(shí)間,還有可能導(dǎo)致治療失敗。若單純運(yùn)用單一藥物治療效果往往欠佳,它更需要全身與局部的綜合治療。包括營養(yǎng)、鍛煉、中藥及物理治療(如光譜、微波、直流電藥物離子導(dǎo)入等)?,F(xiàn)采用中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合,藥物治療與物理治療相結(jié)合,全身用藥與局部治療相結(jié)合的治療方法,在常規(guī)治療的同時(shí),運(yùn)用先進(jìn)的微波理療結(jié)合全身用藥及中藥保留灌腸,將“洗、敷、灌、服”有機(jī)結(jié)合在一起,還配合中藥的熱敷和離子導(dǎo)入,殺死病原體、病毒及炎性細(xì)胞因子,調(diào)動和增強(qiáng)人體免疫力,從而達(dá)到在消除炎癥的同時(shí)使患者其它病癥及身心健康得到綜合調(diào)治,是比較科學(xué)和有效的一種療法,是高科技在醫(yī)療領(lǐng)域的成功運(yùn)用。能更快、更有效的縮短慢性盆腔炎的治療周期,大大降低復(fù)發(fā)的可能性,使慢性盆腔炎不再慢慢治。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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