視野變窄當心患上青光眼 如何快速診斷青光眼

青光眼患者多為老年人，而他們往往原本就患有高血壓，加上發(fā)病時情緒緊張、疼痛刺激等原因，會使血壓升得更高。而接診醫(yī)生為保險起見，很可能首先使用降壓藥物把血壓控制下來。殊不知，臨床常用的降血壓藥物——硝酸酯類，反而會加重青光眼的病情。

視野變窄要警惕青光眼

人群中青光眼患病率約為0.21%~0.6%，截至2010年，中國有1500多萬青光眼患者，其中開角型青光眼800多萬，占全球五分之一，閉角型青光眼700多萬，占全球近一半。作為僅次于白內(nèi)障的致盲眼病，一項調(diào)查還顯示，我國青光眼患者55%致盲，18.1%導(dǎo)致雙眼盲。

“青光眼在50歲以上人群更為普遍，而且臨床上呈現(xiàn)未及時就診和未能堅持治療的特點?！睂＜冶硎?，數(shù)年前，廣州荔灣區(qū)曾對50歲以上人群進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)原發(fā)性青光眼發(fā)病率高達3.8%。

但很多人事先并不知情，因青光眼早期只是影響到視野，等到發(fā)現(xiàn)視力也受影響已太晚了。此外，一旦確診后需長期用藥，不少患者因無法堅持而導(dǎo)致病情波動反復(fù)。

教你如何快速診斷青光眼：

1、惡心嘔吐：胃腸道疾病引起的惡心嘔吐是很常見的，一般用止嘔、止痛藥后多可緩解，而青光眼病發(fā)作時的惡心、嘔吐，只有在眼壓下降時才會減輕或消除。

2、虹視：是指病人發(fā)病時，看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色，內(nèi)圈綠色或紫藍色。這是由于眼壓增高后，眼內(nèi)液體循環(huán)障礙引起角膜水腫，產(chǎn)生折光改變所致。眼壓恢復(fù)正常時，虹視就消失。

3、緩解。因為青光眼性的頭痛，是由于眼壓升高壓迫眼球組織而產(chǎn)生的，只有在眼壓下降后才可減輕或消除。青光眼頭痛還伴有眼眶、鼻根脹痛，單眼的頭痛還可表現(xiàn)為劇烈的疼痛。

4、視力障礙：青光眼病在急性發(fā)作時都有明顯的視力下降。除了角膜水腫這一原因外，更主要的是眼壓增高造成視神經(jīng)受到損害所致。眼壓越高，視神經(jīng)受壓越厲害，視力下降也就越明顯。

青光眼手術(shù)后常見并發(fā)癥

1、白內(nèi)障：它和青光眼關(guān)系非常密切，青光眼可并發(fā)白內(nèi)障，而白內(nèi)障在發(fā)病過程中又可繼發(fā)青光眼。

2、視神經(jīng)萎縮：青光眼最常見、也最嚴重的并發(fā)癥，簡單講就是視力下降，視野縮小，直至失明，這是每一個青光眼不可避免的結(jié)局。

3、惡性青光眼：術(shù)后眼壓反而急劇升高，要摘除眼球才能解除痛苦。

4、炎癥感染：術(shù)后如炎癥未能得到有效控制，導(dǎo)致眼內(nèi)感染，輕者手術(shù)失敗，重者繼發(fā)葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎癥全身擴散。

5、視網(wǎng)膜脫離：這是青光眼手術(shù)后最常見的并發(fā)癥，術(shù)后眼壓急劇下降，失去對視網(wǎng)膜的支撐作用而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為視野突然缺損或全盲。

6、血管神經(jīng)性頭痛、高血壓、心腦血管病變：其實它也是青光眼的表現(xiàn)，只是它們的表現(xiàn)掩蓋眼部癥狀，被誤診為以上病變，如得不到及時正確診治有生命危險。