干眼癥的局部藥物治療 怎樣預(yù)防干眼癥

干眼的病因復(fù)雜，尋找并針對病因進(jìn)行治療無疑是干眼治療的關(guān)鍵。應(yīng)積極尋找病因，根據(jù)癥狀及病因?qū)⒍喾矫嬷委熛嘟Y(jié)合，最終目的是改善眼表炎癥，恢復(fù)正常淚膜結(jié)構(gòu)及功能，維持眼表的正常環(huán)境。下面介紹一下干眼癥的局部藥物治療。

淚液成分的替代

水液缺乏型干眼是由于各種原因?qū)е聹I膜中水液層缺乏而導(dǎo)致干眼，此類干眼以淚液成分的替代治療為主，替代物需要接近正常淚液的成分，分為人工淚液和自家血清兩種。

（1）人工淚液：我國目前可選擇的人工淚液種類繁多，臨床醫(yī)師應(yīng)熟悉每一種人工淚液的成分、黏稠度、作用機(jī)制、防腐劑類型等的優(yōu)缺點(diǎn)，根據(jù)患者干眼的類型、程度、經(jīng)濟(jì)狀況及患者對治療的反應(yīng)作相應(yīng)的選擇。

（2）自家血清：其成分與正常淚液最接近，但由于其制備復(fù)雜和來源受限制，應(yīng)用較少，一般只在重癥干眼將引起角膜并發(fā)癥時才應(yīng)用。

抗炎與免疫抑制治療

干眼患者經(jīng)常存在眼表面非感染性的基于免疫的炎癥反應(yīng)，可能與性激素水平降低、淋巴細(xì)胞凋亡減少及眼表面輕微摩擦所致的損傷-愈合反應(yīng)有關(guān)。許多學(xué)者將這種炎癥反應(yīng)作為各種類型干眼的共同發(fā)病機(jī)制。因此，抗炎和免疫抑制治療是干眼治療的重要措施。

（1）皮質(zhì)類固醇激素眼藥水：較低濃度的激素滴眼對減輕干眼癥狀及眼表炎癥有效，點(diǎn)用次數(shù)及用藥時間根據(jù)干眼程度而決定，但需盡量減少用藥以避免激素引起的并發(fā)癥。

（2）免疫抑制劑眼藥水：局部應(yīng)用低濃度的免疫抑制劑眼藥水以抑制眼表面炎癥。目前，我國常用藥物為0.05%的環(huán)胞霉素A（CsA）眼藥水與FK506眼藥水。

這些食物都可防治干眼癥

防治干眼病，一方面要注意用眼衛(wèi)生，不要長時間地看電腦屏幕，每隔一段時間休息一下，比如遠(yuǎn)眺或者閉眼休息等。如果眼睛干澀還可以去藥店購買一些人工淚液滴眼，幫助消除視覺疲勞。另一方面，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含維生素A的食物的攝入，也有助于干眼病的防治。

維生素A在維持視覺中的作用已為人們所熟知。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦每日維生素A的適宜攝入量為男性800國際單位、女性700國際單位，而全國營養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)表明，我國居民維生素A攝入不足，主要與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，也與偏食、挑食有關(guān)。維生素A和β-胡蘿卜素（維生素A的前體）含量豐富的食物有動物肝臟、奶、奶制品和禽蛋，以及深綠色或紅黃色蔬菜和水果，如芒果、西蘭花、胡蘿卜、芥蘭、菠菜、苜蓿、甘薯、南瓜。

預(yù)防“干眼癥”的常用方法：

1、將電腦屏幕擺放在略低于視線的水平高度；

2、盡量消除屏幕反射；

3、打字時選用較大的字號；

4、感覺眼睛干澀時，用手巾濕敷眼部；

5、眼睛疲勞時，應(yīng)有意識地增加眨眼次數(shù)，讓兩眼放松或者閉目休息；

6、注意用眼習(xí)慣，定時休息，每隔1小時就要休息5-10分鐘，并盡量讓眼睛遠(yuǎn)眺放松；

7、人在看近物時眼睛是向內(nèi)、向下看的，所以在休息時，盡量讓眼睛向左上方和右上方看；

8、另外在休息時，也要活動頸部和肩部肌肉，因為頸部肌肉僵直會影響視力。