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兒童為何易發(fā)生斜視?

2015-02-11 07:24:23      家庭醫(yī)生在線

  斜視是指兩眼不能同時注視目標(biāo),屬眼外肌疾病??煞譃楣餐孕币暫吐楸孕孕币晝纱箢悺G罢咭匝畚黄蝻D側(cè),眼球無運動障礙,無復(fù)視為主要臨床特征……

  兒童為何易發(fā)生斜視?

  1、發(fā)育不完善

  兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

  2、先天異常

  這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中,使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點狀出血,而出血剛好在支配眼球運動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。

  3、眼球發(fā)育特點使兒童易患斜視

  由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強,即調(diào)節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

  4、眼球運動中樞控制能力不足

  如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強,集合不足或者兩者同時存在,就產(chǎn)生了外斜。

  預(yù)防小兒斜視的最佳方法

  1、3歲以前小兒

  這段時間孩子的眼睛生長發(fā)育最快。出生時眼的前部結(jié)構(gòu)相對較大,出生后眼的后部結(jié)構(gòu)發(fā)育較快。這種發(fā)育特征使小兒眼球形狀處在不斷變化之中。初生嬰兒缺乏雙眼注視的能力,可有暫時性的斜視。嬰兒期鼻骨尚未發(fā)育好,雙眼距離較近,有時看上去好似內(nèi)斜。

  2、2~3歲的孩子

  視力的調(diào)節(jié)功能發(fā)育尚未完善,眼球前后徑未固定,常表現(xiàn)為遠(yuǎn)視,這些是發(fā)育中的正?,F(xiàn)象。2-3歲的孩子在看電視或看近物時,由于其眼睛表現(xiàn)為遠(yuǎn)視,為了視物更清楚,就常常使眼的調(diào)節(jié)能力處于過度的緊張狀態(tài)。假若雙眼的眼肌力存在強弱不均,就容易發(fā)生斜視。斜視開始時可能是間歇性的,疲勞時斜視出現(xiàn),休息后斜視消失。

  這些現(xiàn)象容易被父母忽視,隨著時間的增長,漸漸就會成為固定性斜視。如發(fā)現(xiàn)孩子有斜視時,要及早去醫(yī)院眼科檢查治療。父母一定要耐心教導(dǎo)孩子配合醫(yī)生進行早期輕度的斜視或間歇性斜視的矯治,以防止斜視加重固定,免得形成弱視。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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