不良睡姿誘發(fā)青光眼 青光眼患者莫忘視野檢查

　　青光眼是致盲的主要原因之一，患者一旦患上青光眼就必須及時(shí)的接受治療，因?yàn)橹委煹暮脡闹苯佑绊懼∏榈幕謴?fù)。醫(yī)生提醒，青光眼患者一定比蒙忘了視野檢查，這才有利于監(jiān)測(cè)病情的發(fā)作，讓醫(yī)生更好的實(shí)施治療。

　　不良睡姿誘發(fā)青光眼

　　有專家發(fā)現(xiàn)，很多原發(fā)性青光眼患者在睡覺(jué)時(shí)會(huì)習(xí)慣在一側(cè)，這樣患者的眼壓較高，這可能意味著這些患者在夜間患眼的視神經(jīng)損害較重。因此改變睡覺(jué)側(cè)臥的方向，可能會(huì)在一定程度上使病程延緩。有專家甚至建議患者使用較柔軟的枕頭，因?yàn)橛舱眍^可能會(huì)阻斷眼內(nèi)引流從而導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高。

　　在一些研究中發(fā)現(xiàn)近視患者睡姿不正確更容易得原發(fā)性青光眼。研究者通過(guò)對(duì)22例受試患者五種睡姿――坐、仰臥、再坐下、頭后屈30度和反頭前屈30度時(shí)的眼壓進(jìn)行測(cè)定后發(fā)現(xiàn)，姿勢(shì)的改變會(huì)破壞血液動(dòng)力學(xué)的平衡，從而使兩眼間的血管灌注發(fā)生改變，兩眼間眼壓平均差異為5mmHg。以上的一些內(nèi)容說(shuō)明了兩眼之間存在著視力的差異，同時(shí)也說(shuō)明很多近視患者有青光眼的癥狀，但此次研究結(jié)果說(shuō)明，有不對(duì)稱近視的人罹患青光眼的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)人們的相象，而且在日常的活動(dòng)中患眼的損害會(huì)日益加重。

　　青光眼患者莫忘視野檢查

　　1、檢測(cè)有無(wú)視神經(jīng)損害

　　檢測(cè)有無(wú)視野缺損，判斷有無(wú)視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓，單純眼壓高而沒(méi)有視盤損害及相應(yīng)視野缺損，只能診斷為高眼壓癥。相反，正常眼壓性青光眼，眼壓正常，僅有視盤改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標(biāo)之一，這在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療，定期隨訪眼底及視野，一旦出現(xiàn)早期視盤損害及視野改變，即予治療。

　　2、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況

　　通過(guò)視野檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。抗青光眼治療是否有效，不能僅憑眼壓，而應(yīng)檢查視盤損害及視野缺損是否繼續(xù)進(jìn)展。眼壓一日之內(nèi)有波動(dòng)，一次測(cè)量眼壓正常不等于眼壓控制滿意，在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，尤其是那些正常眼壓性青光眼，視盤對(duì)眼壓的耐受性低，即使眼壓在正常范圍，視功能損害可能繼續(xù)，如不定期檢查眼底和視野，可能給患者造成無(wú)法挽回的損失。

　　如今，視野檢查技術(shù)已有了很大進(jìn)展，特別是計(jì)算機(jī)輔助的視野檢查，準(zhǔn)確性、可靠性顯著提高，并能準(zhǔn)確記錄、保存檢查結(jié)果，便于對(duì)比。在接受抗青光眼治療的患者，連續(xù)視野檢查結(jié)果的比較是病情有無(wú)進(jìn)展的敏感指標(biāo)，視野缺損穩(wěn)定無(wú)變化意味著治療有效，而缺損進(jìn)行性加重，是需要加強(qiáng)治療力度的指征。