辨證論治 中醫(yī)療法治遠視

　　祖國醫(yī)學對遠視的記載比較早，2000多年前的中醫(yī)四大經典之一的《黃帝內經素問·病機氣宜保命集》稱之為“能遠視不能近視”。明·王肯堂所著的《證治準繩·七竅門》稱之為“能遠怯近證”。清·黃庭鏡所著的《目經大成》始簡稱“遠視”。

　　祖國醫(yī)學認為其病因病機有三：

　　(1)稟賦不足為陰陽俱虛之證。多因未出生稟賦父母之精不足，或父母年老體弱多病，或房勞過度，精血不旺，或營養(yǎng)不良，氣血不足，均可影響胎兒發(fā)育，導致先天不足。腎藏精，為“先天之本”，可“藏真陰寓元陽”，腎陽不足則陽氣虛弱，神光不能越外而遠照，故視遠模糊;腎陰不足則陰精虧損，光華不聚，則視近昏花，視遠也不清。

　　(2)陰精虧損多因房事不節(jié)，用目過久，形體勞倦，悲泣過度，或久病及腎，熱病傷陰所致。陰精虧損，精氣不能上承目竅，斂聚光華，故視近模糊;陰精虧損陽氣獨盛，發(fā)越于外則視遠尚清。正如王海藏說：“目能遠視，責因有火，不能近視，責其無水”。故本病為陰精虧損，陽氣獨盛而成。

　　(3)肝膽濕熱飲食不節(jié)，過食肥甘，脾胃受傷，運化失司，濕熱內停，薰蒸肝膽，血氣損傷，光華散亂所致遠視。

　　辨證論治：

　　(1)稟賦不足青少年發(fā)育遲緩，成人未老先衰。此類多屬中、高度遠視?？梢娧畚黄?，視力減退，看遠視近皆昏蒙不清，尤以視近不清為甚，不耐久視，強行久視勞目則頭目困痛，視一為二。常伴眩暈耳鳴，腰痠腿軟，怯寒肢冷，脈細弱，舌淡自。

　　治法：益氣養(yǎng)血，補肝益腎，舒筋活絡。

　　方藥：伸筋草15克，丹參20克，黃芪15克，覆盆子12克，菟絲子15克，川牛膝12克，草決明12克，仙靈脾12克，川斷12克，地龍12克，谷精草20克，黑豆15克，枸杞子12克。

　　(2)陰精虧損能遠視不能近視，視物不能持久，久視則眼珠疫痛，頭額作痛，目昏更甚。平素眼干澀困乏，頭腦空疼，并伴有眩暈、耳鳴，腰膝疫軟無力，舌紅少苔，脈沉細而弱。

　　治法：補腎益精，養(yǎng)肝明目。

　　方藥：山萸肉12克，熟地15克，桑椹12克，枸杞子15克，黑芝麻10克，當歸10克，白芍10克，草決明12克，女貞子10克，五味子12克，荊子12克，菟絲子15克，山藥15克，云苓15克。

　　兩款食療偏方：

　　1、黑豆粥

　　原料：黑豆、粳米各100克，浮小麥(未成熟的小麥)50克。

　　制用法：將浮小麥用紗布包好與黑豆一起入鍋加水煎煮，待黑豆煮開花后，取出裝有浮小麥的紗布包，再加入粳米煮粥，煮熟即成。此粥可每天早、晚各食用一次。

　　適應癥：適用于各型老花眼患者，常吃此粥還有防治高血壓、增強老年人體質的作用。

　　2、銀杞明目湯

　　原料：水發(fā)銀耳20克，枸杞子10克，雞肝100克，茉莉花(干品)25克，調味品適量。

　　制用法：將銀耳洗凈切成小片，用清水浸泡待用。在鍋中加入適量的清水，放入銀耳、雞肝、枸杞，煮沸，再加入料酒、姜汁、食鹽和味精等調味品，待雞肝煮熟后，再撒入茉莉花即成。此湯可在每日晚餐時飲用。

　　功效：補肝益腎，明目養(yǎng)顏。

　　適應癥：適用于各型老花眼患者。

　　另外，老花眼患者在平時應以清淡、有營養(yǎng)的飲食為主，可多食用一些牛肉、瘦豬肉、蛋類、魚類、堅果類、豆制品等高蛋白食物及大棗、蘋果、西紅柿、黃瓜、白菜、菠菜、芹菜等新鮮的水果和蔬菜。