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遠(yuǎn)視孩子也會變?nèi)跻?兒童遠(yuǎn)視配鏡的原則

2014-07-10 07:00:31      家庭醫(yī)生在線

今年上二年級的李陽還在上幼兒園時看東西就模模糊糊,但母親劉女士認(rèn)為,孩子這么小配眼鏡太早,說不定過幾年視力就恢復(fù)了??墒乔闆r并不像劉女士想的那樣,今天她帶孩子來醫(yī)院檢查視力,一驗(yàn)光,嚇了一跳,戴700度的遠(yuǎn)視鏡,視力還達(dá)不到0。9,已經(jīng)屬于弱視。

放假期間,前來驗(yàn)光配鏡的孩子很多,其中像李陽這種情況的孩子占到兩成。兒童中遠(yuǎn)視是一種比較常見的現(xiàn)象,由于年齡小,有的孩子看不清東西也不知道怎樣和家長說,有的家長知道了孩子視力不好,卻認(rèn)為孩子年齡小,視力還沒有發(fā)育,長大了自然就好了。殊不知這種心理往往錯過了最佳治療期,反而造成了孩子的弱視。還有一部分孩子雖然配了眼鏡,但由于怕同學(xué)或小朋友嘲笑,不愿堅(jiān)持戴鏡,達(dá)不到好的治療效果,引起弱視。

由于治療不及時或不堅(jiān)持戴鏡,有很大一部分遠(yuǎn)視的孩子成為了弱視,有個十幾歲的女孩,戴了眼鏡后視力也只能達(dá)到0。4!據(jù)青紡醫(yī)院眼科韓主任介紹,矯正視力達(dá)不到0。9即為弱視,兒童治療弱視的最佳時期為3至4歲,超過12歲以后就難以矯正,成為終身弱視。

兒童遠(yuǎn)視配鏡的原則

(1)低度遠(yuǎn)視。即300度以下學(xué)齡前兒童,視力正?;蚪咏#瑹o視力疲勞癥狀者可暫不配鏡。因?yàn)樵S多小兒都有300度的生理性遠(yuǎn)視。有視力疲勞癥狀者,若戴鏡后能夠提高視力,則應(yīng)配戴。但不一定配足,可保留50~100度。

(2)中高度遠(yuǎn)視,即大于300度以上者,此類兒童,遠(yuǎn)近視力均有不同程度下降,大部分有視力疲勞癥狀。可分階段配鏡。先戴上稍低于驗(yàn)光所德度數(shù)的遠(yuǎn)視眼鏡,待適應(yīng)后再按驗(yàn)光結(jié)果將全部遠(yuǎn)視度數(shù)比例給予處方,配戴第二付眼鏡。

(3)有眼球內(nèi)斜者,原則上要配足遠(yuǎn)視度數(shù)。尤其是戴鏡后內(nèi)斜完全矯正或基本矯正且獲德雙眼單視功能者,即使戴鏡后視力反而降低,亦要按醫(yī)囑配足度數(shù)。若戴鏡后眼位暫無改觀,且視力下降瞞顯,上課時黑板也看不清,走路亦有困難,則開始時可適當(dāng)戴淺一些度數(shù)的眼鏡,待適應(yīng)后,再重新配鏡給足度數(shù)。通常情況下,初戴眼鏡總會有些不舒服,一般戴2個月以上便會適應(yīng)。戴鏡適應(yīng)后要堅(jiān)持常戴忽摘,并經(jīng)常檢查視力,對伴有弱視者要常遮蓋健眼并訓(xùn)練患眼,以使患者視力恢復(fù)正常。

兒童遠(yuǎn)視治療方法有哪些?

人在出生時絕大多數(shù)是遠(yuǎn)視眼,隨著年齡的增長,眼球逐漸變長,遠(yuǎn)視度數(shù)會逐漸降低,因此小兒如有輕度遠(yuǎn)視,而視力良好就不用擔(dān)心,這是正常現(xiàn)象。但如果遠(yuǎn)視度數(shù)偏高,矯正視力不良,或有視疲勞癥狀,則需在驗(yàn)光師指導(dǎo)下,配戴適當(dāng)度數(shù)的遠(yuǎn)視眼鏡,必要時還要做弱視治療。

中度遠(yuǎn)視的兒童,若調(diào)節(jié)功能較差,遠(yuǎn)近視力不佳。還可有視疲勞癥狀,戴遠(yuǎn)視鏡能提高視力,消除癥狀。如果調(diào)節(jié)力強(qiáng),而調(diào)節(jié)集合關(guān)系異常,或融合功能差,雖可維持視力正常,但可能出現(xiàn)內(nèi)斜視,戴遠(yuǎn)視眼鏡可使其放松調(diào)節(jié),減少調(diào)節(jié)性集合,可使內(nèi)斜視全部或部分消失。戴合適的遠(yuǎn)視眼鏡就是治療這類內(nèi)斜視的有效方法。

高度遠(yuǎn)視的兒童,因長期缺少清晰視網(wǎng)膜像的刺激,形成弱視,即使配戴合適的眼鏡,視力也不正常。戴遠(yuǎn)視鏡就是治療這類弱視的第一步,在此基礎(chǔ)上才可進(jìn)行其他視能訓(xùn)練。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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