結(jié)膜炎如何診斷檢查 2種查法介紹

結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對視力影響并不嚴重，但是當其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時，可導致視力的損害。根據(jù)結(jié)膜炎的病情及病程，可分為急性、亞急性和慢性三類；根據(jù)病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態(tài)反應性等；根據(jù)結(jié)膜的病變特點，可分為急性濾泡性結(jié)膜炎、慢性濾泡性結(jié)膜炎、膜性及假膜性結(jié)膜炎等。

結(jié)膜炎如何診斷檢查

1、結(jié)膜刮片

革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應特點，如果以中性粒細胞的浸潤為主，常提示細菌或衣原體感染；如單核細胞增多或出現(xiàn)多核巨細胞，可能是病毒性感染；如上皮細胞胞漿內(nèi)有包涵體，并有淋巴細胞、漿細胞，則提示衣原體感染。

2、結(jié)膜的細菌學檢查、分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗

這些檢查有助于病原學的診斷和指導治療，如考慮是衣原體或病毒感染，可做實驗室病原體分離或應用PCR技術幫助診斷。

結(jié)膜炎如何預防

結(jié)膜炎多是接觸傳染，故應提倡勤洗手，避免隨意揉眼。提倡流水洗臉，毛巾、手帕等物品要與他人分開，并經(jīng)常清洗消毒。對傳染性結(jié)膜炎患者應采取一定的隔離措施，更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風、塵煙等刺激者，應改善環(huán)境和戴保護眼鏡，以防引起結(jié)膜炎。

結(jié)膜炎的幾種治療方法

1、局部治療

（1）沖洗結(jié)膜囊 其作用主要是清潔，常用者為生理鹽水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高錳酸鉀）溶液。

（2）不要遮蓋患眼 因結(jié)膜炎時分泌物很多，如果把患眼遮蓋，分泌物不易排出，而集存于結(jié)膜囊內(nèi)；且遮蓋后會使結(jié)膜囊溫度升高，更有利于細菌的繁殖，使結(jié)膜炎加劇。

（3）局部用藥 抗菌藥物或抗病毒滴眼劑 根據(jù)病原學診斷，選擇相應的治療藥物。常用0.5%～1%硝酸銀，滴眼時要翻轉(zhuǎn)眼瞼，將眼液滴于瞼結(jié)膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗?；蛴妹藓炚荷倭克幰?，涂于瞼結(jié)膜表面，隨即用生理鹽水沖洗。

2、全身治療

對于嚴重的結(jié)膜炎，如淋球菌性結(jié)膜炎、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療。