頂風(fēng)騎車 當(dāng)心眼睛“癱”了

 　　最近兩周，醫(yī)院里一連接診了四五名癥狀相似的患者。他們上眼皮耷拉著，像“癱瘓”了一樣，怎么使勁就是抬不起來。非常影響美觀，患者也很著急。仔細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)，他們發(fā)病前有一個(gè)共同的原因，被風(fēng)吹過。有的是上班迎風(fēng)騎摩托車、自行車，有的是郊外春游遇到了大風(fēng)天，或者睡覺沒有關(guān)窗戶等。就像面癱一樣，相應(yīng)的神經(jīng)功能受到影響，進(jìn)而“罷工”。

　　這幾位患者的診斷都是“動眼神經(jīng)麻痹”，導(dǎo)致其支配的眼外肌失去正常的伸縮功能。動眼神經(jīng)起源于顱內(nèi)，向前走行到眼眶內(nèi)支配眼部肌肉，主管眼球向各個(gè)方向的轉(zhuǎn)動，以及眼瞼的張開等。它直接影響眼球和眼瞼，可導(dǎo)致麻痹性斜視和復(fù)視、上眼皮下垂、眼球轉(zhuǎn)動障礙、瞳孔異常放大等癥狀。

　　眼癢常見并發(fā)癥

　　1、斜視

　　動眼神經(jīng)支配數(shù)條眼外肌和眼內(nèi)肌，動眼神經(jīng)麻痹表現(xiàn)為病變同側(cè)眼的上直肌、下直肌、內(nèi)直肌及下斜肌中一條或數(shù)條麻痹，不同的眼肌功能異常會引起眼位改變。

　　2、上瞼下垂

　　由于提上瞼肌是由動眼神經(jīng)支配，動眼神經(jīng)麻痹后常會出現(xiàn)完全性和不完全性上瞼下垂。

　　3、弱視

　　先天性動眼神經(jīng)麻痹或部分后天性動眼麻痹由于長期上瞼下垂造成視覺發(fā)育異常形成弱視。

　　眼癱的原因是什么

　　一般來說，動眼神經(jīng)走行和其支配的3個(gè)部位，都可能引起“眼癱”。第一，顱內(nèi)段。腦干出血、腫瘤、炎癥、外傷、糖尿病性腦病、多發(fā)性硬化和先天性動眼神經(jīng)發(fā)育不全等，都可能引起病變。第二，眶內(nèi)段。多由眼眶內(nèi)出現(xiàn)出血、炎癥等病變，連累動眼神經(jīng)。第三，眼外部分。除了神經(jīng)本身，眼外肌撕裂、眼眶骨折、重癥肌無力等也可引起眼皮下垂。

　　眼癱別忘做CT查顱內(nèi)病變

　　突發(fā)動眼神經(jīng)麻痹的患者不能掉以輕心，尋找病因很重要。首先要進(jìn)行頭部CT掃描或磁共振掃描，排除顱內(nèi)疾患。如果顱內(nèi)檢查未發(fā)現(xiàn)異常，可以針對肌肉麻痹進(jìn)行保守對癥治療，可選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療、針灸、穴位按摩等方法。

　　眼癢如何預(yù)防保健

　　對于這樣的患者，除了要進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)、針灸、按摩等對癥治療，還要及時(shí)尋找病因，比如進(jìn)行頭部CT或磁共振掃描等，排除顱內(nèi)疾患。生活中，要注意勞逸結(jié)合，避免熬夜、過度疲勞，保持平靜良好的心態(tài);睡覺時(shí)要注意關(guān)窗，避免冷風(fēng)直吹;春天風(fēng)大的時(shí)節(jié)，騎車、外出游玩時(shí)，要戴上頭盔、護(hù)目鏡等。高血壓、糖尿病等慢性病患者，更要注意清淡飲食和鍛煉身體，積極控制好血壓、血糖。