高度近視易引起眼底改變

近視是世界第三位低視力眼病，我國(guó)是世界第二近視眼大國(guó)，隨近視發(fā)病率的逐年增加，高度近視比例也在逐年增高，人群總數(shù)加大，且家族聚集性顯著。國(guó)人近視人群超過(guò)3億，病理性近視超過(guò)1000萬(wàn)。近視的預(yù)防性醫(yī)療保健工作關(guān)系到我國(guó)國(guó)民的健康素質(zhì)。

據(jù)了解，高度近視不僅視力模糊不清，甚至?xí)霈F(xiàn)眼底改變，造成更嚴(yán)重的后果。

高度近視眼的危害性主要在于并發(fā)癥，發(fā)病年齡較早（14.1歲），平均失明較其他眼病平均失明年齡早近10年（52.1歲），且是對(duì)社會(huì)貢獻(xiàn)的高峰期。臨床上在兒童及青少年高度近視眼底很少見(jiàn)到病理性近視的典型改變，僅表現(xiàn)為豹紋狀眼底和后極部蒼白的變化，大量的高度近視在40歲以后突然呈現(xiàn)出斑片狀萎縮，以及其他病理性近視的典型改變，而又有許多高度近視在進(jìn)入中老年并不發(fā)展成病理性近視。

由于眼軸逐漸伸長(zhǎng)，視乳頭周?chē)拿}絡(luò)膜在鞏膜伸張力量的牽引下，從視乳頭顳側(cè)脫開(kāi)，使用權(quán)后面的鞏膜暴露， 形成白色的弧形斑。 如眼球后極繼續(xù)擴(kuò)展延伸，使后面的鞏膜暴露， 形成白色的弧形斑。

如眼球后極繼續(xù)擴(kuò)展延伸，則脈絡(luò)膜的脫開(kāi)逐步由乳頭顳側(cè)而伸展到視乳頭四周，引起環(huán)狀弧形斑。由于鞏膜伸展的力量對(duì)后極部的視網(wǎng)膜和肪絡(luò)膜不斷牽拉，視乳頭與黃斑間的脈絡(luò)膜很容易發(fā)生變性。萎縮和出血。 出血滲透到期脈絡(luò)膜或視網(wǎng)膜內(nèi)，如果吸收不完全，則引起機(jī)化，使相應(yīng)部位的脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜失去正常功能。

如果恰好在看東西最敏感的黃斑區(qū)，則使視力降低。此外，由于視網(wǎng)膜周邊部變性形成裂孔，加上玻璃體混濁或液化牽引，嚴(yán)重者可造成視網(wǎng)膜脫離。