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如何診斷檢查假性近視眼

2014-02-14 15:28:21      家庭醫(yī)生在線

  假性近視是由于長時(shí)間的近距離看書寫字,造成睫狀肌調(diào)節(jié)緊張,引起的近視現(xiàn)象。多發(fā)于兒童及青少年。假性近視一般是由于長時(shí)間近距離工作,用眼姿勢不良,伏在桌上、躺在床上或動(dòng)蕩不穩(wěn)的車廂里看書;光線過強(qiáng)過弱等使眼睛睫狀肌常常處于緊張、疲勞狀態(tài),造成視力減退。如經(jīng)適當(dāng)休息或用阿托品藥水滴眼,使麻痹痙攣的睫狀肌放松,視力就可恢復(fù)。

  如何診斷檢查假性近視眼?

  檢查:視力:右:0.9.左:0.8.雙眼結(jié)膜輕度出血,角膜清,晶體、眼底及眼位正常。鼻竇X線片正常。

  初步診斷:近視眼前驅(qū)癥候群。

  診斷依據(jù):青少年在發(fā)生近視前,往往有先兆癥狀,開始并不足表現(xiàn)為視力下降,因青少年的眼睛似乎不易疲勞,即使視力有一定的下降也往往不易發(fā)覺。

  近視眼診斷的重點(diǎn)在于區(qū)分近視與近視眼的不同含義。近視是視力概念,近視眼是屈光概念,兩者不可混淆。前者為遠(yuǎn)視力低常,近視力正常的一種近視現(xiàn)象,后者為一類近視性屈光不正。近視眼表現(xiàn)有近視,但有近視者不一定都是近視眼。

  嚴(yán)格說來,近視眼均應(yīng)以眼的屈光學(xué)診斷(靜態(tài)屈光度)為準(zhǔn)。目前,診斷依據(jù)可小結(jié)為:

  視力診斷:即凡近視力≥1.0、遠(yuǎn)視力<1.0者均屬近視(使用的視力表不同,而有不同的記錄方法,如為標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表,則低常遠(yuǎn)視力的記錄應(yīng)為<5.0)。年齡男性<0歲、女性<45歲者,近視力正常應(yīng)為1.5,標(biāo)難檢查距離均為25cm。

  屈光診斷:即于睫狀肌麻痹下視網(wǎng)膜檢影呈現(xiàn)近視屈光(≥-0.25D)者。理論上的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為:遠(yuǎn)視力<1.0、眼球軸長>24mm,調(diào)節(jié)麻痹下視網(wǎng)膜撿影為近視屈光(最低屈光度至少為≥-0.125D)者。但是,就目前條件與水平來說,如此準(zhǔn)確與明確尚難以做到。

  眼底診斷:不管是哪種類型的近視眼,都應(yīng)檢查眼底,可初步估計(jì)近視眼的輕重及真假近視眼。一般有近視弧形斑,豹紋狀眼底改變,可診斷為真性近視眼,其屈光度在-300D左右或更高。有的伴著黃斑變性和出血等,如果眼底正常,可能是輕度近視或假性近視眼。有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)師,可根據(jù)眼底鏡上的屈光度估計(jì)大概的屈光狀態(tài)。

  兒童得了假性近視怎么辦?除了要注意和養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣外,還可以通過一些支持療法與刺激療法進(jìn)行矯治。通常有以下幾種方法:

  1. 遠(yuǎn)眺法:即每用眼一段時(shí)間后,盡量往遠(yuǎn)處看,望綠色樹木更好。每日2次,每次15分鐘。

  2.云霧法:每日戴+2.00+3.00的凸透鏡(即200度至300度的老花鏡)一次,每次戴鏡望遠(yuǎn)15~30分鐘,連續(xù)10次為一個(gè)療程,可反復(fù)進(jìn)行幾個(gè)療程。

  3.眼保健操:每天用眼一段時(shí)間后即可做一次兒童眼保健操,以達(dá)到使眼睛充分得到休息,松弛調(diào)節(jié),消除眼睛疲勞的作用。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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