哪些斜視需手術(shù)治療 斜視手術(shù)后是否有后遺癥

　　斜視一般情況下是先天的，家長(zhǎng)要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。避免拖延治療，影響到孩子的生活。下面小編就來介紹幾種斜視的治療方法。

　　斜視的種類

　　同性斜視：同性斜視以眼位偏向顳側(cè)，眼球無運(yùn)動(dòng)障礙，無復(fù)視為主要臨床特征;同性斜視的主要特征是眼球運(yùn)動(dòng)沒有限制，斜視角不因注視方向的改變而變化，兩眼分別注視時(shí)的斜視角相等(第一斜視角等于第二斜視角)。

　　麻痹性斜視：有眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視，并伴眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。斜視病因復(fù)雜，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)除針對(duì)病因及手術(shù)治療，對(duì)病因不明者，尚無理想方法。麻痹性斜視的主要特征為眼球運(yùn)動(dòng)在某個(gè)方向或某些方向有障礙，斜視角隨注視方向的變化而改變，第二斜視角大于第一斜視角。

　　哪些斜視需手術(shù)治療

　　1、隱斜或間歇性斜視的患者，常述眼疲勞，嚴(yán)重影響工作，一旦保守治療(如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等)失敗，也可考慮手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。

　　有些患者為了消除復(fù)視或提高視力，常表現(xiàn)出代償頭位。頭位偏、斜頸較重，影響美觀，如手術(shù)能解決代償頭位且無并發(fā)癥，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

　　2、麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí)，患者常訴有復(fù)視，經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí)，可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視，恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。如斜視手術(shù)僅能使眼位正位或基本正位，達(dá)到一定的美容目的，且術(shù)前病人已理解的，也可作為斜視手術(shù)適應(yīng)癥。

　　臨床上除了完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強(qiáng)引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，戴鏡可以使斜視全部矯正外，其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。

　　斜視手術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎?

　　專家認(rèn)為，斜視術(shù)后沒有誰可以保證多少年或是絕對(duì)的會(huì)矯正全部的斜視，這要根據(jù)斜視程度而定，而且有些斜視度比較大，手術(shù)可能只能部分矯正，在外觀效果會(huì)比較好些，但是還是存在一定的斜視。

　　斜視手術(shù)并不是要在病人眼睛加塊玻璃片，眼球的運(yùn)動(dòng)是由6條眼外肌來支配的，斜視手術(shù)是通過縮短肌肉、肌肉附著點(diǎn)后退、切斷等來矯正眼球的位置的。做好之后對(duì)劇烈的運(yùn)動(dòng)并沒有影響。

　　斜視手術(shù)后一般是沒有后遺癥的，但是要做好手術(shù)后的護(hù)理，非常重要，做雙眼包扎，每天用無菌生理鹽水棉棒清洗眼內(nèi)分泌物與痂塊，如疼痛嚴(yán)重可服鎮(zhèn)痛藥物。囑病人閉目養(yǎng)神，盡量少轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，以免影響愈合。

　　一般斜視手術(shù)時(shí)間多在1小時(shí)之內(nèi)完成，麻醉不用太深，許多孩子在手術(shù)結(jié)束后還沒出手術(shù)室就醒了。臨床事實(shí)表明，很多接受全身麻醉的小兒，記憶力很好，學(xué)習(xí)成績(jī)并不下降。因此，對(duì)全身麻醉的顧慮是不必要的。

　　另外斜視手術(shù)治療，此類手術(shù)很可能會(huì)造成過矯或是矯正不足，這個(gè)時(shí)候就需要再做二次手術(shù)了;高度近視造成視網(wǎng)膜脫落，雖然這個(gè)機(jī)率很小的，但是也要引起注意;手術(shù)以后，還可能有一段時(shí)間的復(fù)視，這個(gè)是需要進(jìn)行恢復(fù)訓(xùn)練的。