瞼板腺囊腫的癥狀有哪些?
霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,是由于瞼板腺管阻塞,分泌物潴留,并刺激管壁細(xì)胞增殖,形成瞼板腺內(nèi)的慢性肉牙腫病。少兒腺體分泌旺盛,增殖能力強(qiáng),發(fā)病率也特別高?;颊呖蔁o任何不適,或有重墜脹等不適感。本病病程進(jìn)展緩慢,患者來診時患病往往已數(shù)周或數(shù)月。多發(fā)生在上瞼,可單個也可多個先后出現(xiàn),常緩慢長大,橋梁少數(shù)有停止生長或自愈者。
檢查時,大者可在皮膚面見結(jié)節(jié)隆起,觸摸皮膚面有黃豆大或綠豆大小的腫塊,質(zhì)地較硬,無壓痛,與皮膚無粘連,邊緣清楚。翻轉(zhuǎn)眼瞼,可見患處結(jié)膜呈紅色、紫紅色或灰色。
有時病變進(jìn)展到一定大小,可自結(jié)膜變色處破潰,排出膠樣內(nèi)容物,腫塊變小,但逐漸產(chǎn)生肉芽組織,形成息肉樣物,此時患眼有摩擦感,并刺激結(jié)膜,產(chǎn)生分泌物(眼眵)。
霰粒腫有時發(fā)生繼發(fā)感染,癥狀、體征與麥粒腫相似。
臨床表現(xiàn)
1、病程緩慢,一般并無明顯癥狀,無疼痛有時僅有沉重感,可因有腫塊壓迫引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。
2、眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃,表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛。
3、翻轉(zhuǎn)眼瞼在腫塊在結(jié)膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。如有繼發(fā)感染,可演變成麥粒腫,則在形成上與內(nèi)麥粒腫很難區(qū)別。
4、小型腫塊可自行完全吸收,或自行穿破結(jié)膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。
5、當(dāng)有繼發(fā)感發(fā)生時,即可形成內(nèi)麥粒腫。
6、老年患者,特別是術(shù)后反復(fù)發(fā)作,應(yīng)將切除的標(biāo)本送病理檢驗,以排除瞼板腺癌的可能。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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