Kerning 征的含義是什么

Kerning 征是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)體征，通常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷，如腦膜炎等。它主要反映了腦膜刺激的情況，涉及到神經(jīng)反射、肌肉緊張度等方面的變化。

1. 定義和原理：Kerning 征是指患者仰臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲成直角，然后被動伸直小腿，在 135°以內(nèi)出現(xiàn)阻力增大或疼痛，即為陽性。其原理是由于腦膜炎癥或病變時，脊神經(jīng)根受到刺激，導(dǎo)致腰骶段脊神經(jīng)根支配的肌肉緊張度增加。

2. 相關(guān)疾?。撼Ｒ娪诟鞣N腦膜炎，如細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎等。此外，蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)壓增高等疾病也可能出現(xiàn)陽性 Kerning 征。

3. 診斷價值：Kerning 征陽性對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷具有重要意義，但不能僅憑此單一體征確診，還需結(jié)合患者的癥狀、病史、其他體征以及相關(guān)的實驗室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果綜合判斷。

4. 檢查方法：檢查時需患者放松，醫(yī)生動作輕柔、準(zhǔn)確，以確保結(jié)果的可靠性。

5. 鑒別診斷：有時，其他疾病如腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛等也可能導(dǎo)致類似的下肢疼痛和阻力增加，但與 Kerning 征的機制和表現(xiàn)有所不同，需要仔細(xì)鑒別。

總之，Kerning 征是神經(jīng)系統(tǒng)檢查中的一個重要體征，對于診斷腦膜刺激相關(guān)的疾病具有一定的參考價值，但診斷需綜合多方面因素，以確保準(zhǔn)確判斷病情。