急性扁桃體炎的鑒別診斷

　　急性扁桃體炎是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎癥。中醫(yī)稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發(fā)生于兒童及青少年。

　　急性扁桃體炎的鑒別診斷

　　根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，診斷急性扁桃體炎并不難，但需與以下疾病相鑒別：

　　1.咽白喉 咽痛較輕，灰白色假膜常超出扁桃體的范圍，假膜堅(jiān)韌不易擦去，強(qiáng)行剝離易出血;頸淋巴結(jié)有時(shí)腫大呈“牛頸”狀;全身表現(xiàn)為精神萎靡不振、低熱、面色蒼白。實(shí)驗(yàn)室檢查咽分泌物涂片發(fā)現(xiàn)白喉?xiàng)U菌;血常規(guī)檢查白細(xì)胞一般無變化。

　　2.樊尚咽峽炎 表現(xiàn)為單側(cè)咽痛，一側(cè)扁桃體覆有灰色或黃色假膜，擦去后可見下面有潰瘍，牙根常見類似現(xiàn)象;患側(cè)有時(shí)有淋巴結(jié)腫大;全身癥狀輕。咽分泌物涂片可見棱形桿菌及樊尚螺旋體;血常規(guī)檢查白細(xì)胞稍有增多。

　　3.單核細(xì)胞增多癥性咽峽炎 咽痛一般不明顯，咽部檢查可見扁桃體紅腫，有時(shí)程有白色假膜，易擦去;全身淋巴結(jié)多發(fā)性腫大;常有高熱、頭痛等急性病容。實(shí)驗(yàn)室檢查咽分泌物涂片常為呼吸道常見菌或陰性;血液檢查異常淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞增多，可占50%以上;血清嗜異性凝集試驗(yàn)(+)。

　　急性扁桃體炎的預(yù)防

　　1.加強(qiáng)防癌普查，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷、平治療。

　　2.注意飲食衛(wèi)生，避免煙、酒過度，減少各種不良嗜好。

　　3.宜食質(zhì)軟及營養(yǎng)豐富的食物，忌食煎炒及較硬的食物。

　　4.注意口腔清潔。