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鼻中隔偏曲要做哪些鑒別診斷

2014-02-28 22:44:56      家庭醫(yī)生在線

鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏離中線且引起臨床癥狀的一種鼻內(nèi)畸型,其臨床常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的鼻塞、流膿鼻涕、頭暈、頭痛、流鼻血等。那么,鼻中隔偏曲是怎么引起的?和哪些病癥進(jìn)行鑒別診斷?

鼻中隔偏曲的引發(fā)原因:

單純性鼻中隔偏曲絕大多數(shù)是鼻中隔之骨和軟骨發(fā)育不均衡所致。繼發(fā)性者主要是鼻中隔外傷、鼻內(nèi)腫瘤或異物壓迫鼻中隔以及兒童時(shí)期腺樣體肥大、硬腭高拱限制了鼻中隔發(fā)育等。

1、外傷

外傷為本病的重要原因,多發(fā)生在兒童時(shí)期,外傷史常早已遺忘。當(dāng)時(shí)因鼻中隔的各個(gè)組成部分發(fā)育未全,故不顯癥狀,以后隨年齡增長(zhǎng)始逐漸發(fā)展成為鼻中隔偏曲,成人也可因外傷造成鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。

2、發(fā)育異常

鼻中隔原由數(shù)塊軟骨組成,以后分別骨化,才出現(xiàn)骨部鼻中隔。在發(fā)育過程中,由于種種原因,骨和軟骨的發(fā)育不均衡,而形成畸形或偏曲,或在鼻中隔各骨或骨與軟骨之間的接縫處形成距狀突或嵴。腺樣體肥大、自幼張口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔發(fā)育受限。也可發(fā)生鼻中隔偏曲。

3、壓迫因素

鼻腔內(nèi)腫瘤或異物壓迫,可使鼻中隔偏向一側(cè)。

鼻中隔偏曲需要和哪些疾病進(jìn)行區(qū)別呢?接著往下看。

鼻中隔偏曲的鑒別診斷

1、鼻中隔黏膜肥厚

多位于鼻中隔的上部,近中鼻甲平面處,系鼻竇炎膿液刺激或長(zhǎng)期鼻變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果。鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)黏膜肥厚隆起,稱鼻中隔結(jié)節(jié),呈灰白色,易與質(zhì)硬的中隔偏曲相鑒別??捎锰结樣|診,黏膜肥厚者質(zhì)軟,并出現(xiàn)小凹陷。

2、鼻中隔血腫或膿腫

有手術(shù)及創(chuàng)傷史者,鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)膨隆,其周圍黏膜隆起。穿刺抽吸可證實(shí)。

3、鼻中隔梅毒瘤

多發(fā)生于鼻中隔的骨部,境界分明,其周圍黏膜充血,常有其他部位的梅毒病變。梅毒血清試驗(yàn)呈陽(yáng)性。

(責(zé)任編輯:吳敏 )

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