哪些因素可以引起白細(xì)胞減少癥?
白細(xì)胞減少癥是人們的常見病,多是由于人們經(jīng)常吃藥物,或是其他疾病引起的,可是,到底有哪些因素可以引起白細(xì)胞減少癥呢?
白細(xì)胞減少癥的病因:
(1)藥物因素:能引起白細(xì)胞減少的藥物很多,主要有抗癌藥、氯霉素、磺胺類消炎藥止痛片,治療甲亢的藥物,治療糖尿病的藥物等。
(2)感染因素:很多感染性疾病可引起血細(xì)胞減少,如傷害、病毒感染、支原體肺炎、傳染性肺炎、粟粒性肺結(jié)核等。
(3)血液?。喝缂毙园籽?、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、脾功能亢進(jìn)、再生障礙性貧血等。
(4)接觸放射線:如接觸X線、鈷60、磷32等。
(5)其他:結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化特別是伴有脾腫大者。
白細(xì)胞減少癥的癥狀:
(1)白細(xì)胞減少癥:
原發(fā)性白細(xì)胞減少癥僅有乏力、低熱等全身癥狀??砂橛袉魏思?xì)胞增多,并無嚴(yán)重感染。繼發(fā)性白細(xì)胞減少癥的臨床表現(xiàn)決定于原發(fā)疾病。也可伴有口腔炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等繼發(fā)感染。周圍血白細(xì)胞大多在(2~4)×10E9/L 范圍,淋巴細(xì)胞相對增高。粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可有中毒性顆粒及空泡變性性變。血紅蛋白和血小板數(shù)大致正常。骨髓象早期正常,或有粒細(xì)胞再生低下或成熟障礙。
(2)粒細(xì)胞缺乏癥:
起病急驟,因短期內(nèi)大量粒細(xì)胞破壞,患者可突然畏寒、出汗及高熱等全身癥狀,與一般性的白細(xì)胞減少的表現(xiàn)完全不同,自感乏力、不適。中性粒細(xì)胞絕對值常低于0.5×10E9/L,幾乎均于2~4 天內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重感染。本病病因與白細(xì)胞減少癥相同,但最常見的病因是藥物反應(yīng),可有相關(guān)的病史。檢查發(fā)現(xiàn)口腔、咽喉、直腸、肛門、陰道或子宮等黏膜可有壞死性潰瘍,有時并迅速進(jìn)展至膿毒血癥??捎芯植苛馨徒Y(jié)腫痛。少數(shù)患者有肝、脾大,預(yù)后不良病死率高達(dá)50%~90%。若癥狀減輕,體溫下降,外周血白細(xì)胞上升是病情好轉(zhuǎn)及復(fù)原的表現(xiàn)。
白細(xì)胞減少癥的防治措施:
盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染。 避免服用造成骨髓損害或白細(xì)胞減少的藥物。
注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染。
接觸放射線工作人員,注意安全防護(hù),定期檢查血象,如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少,立即調(diào)離崗化。
避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)。
對接觸苯、二甲苯類有毒化學(xué)品的工作人員,要定期查血象。
急性粒細(xì)胞缺乏的感染期,要避免辛辣、羊肉、蝦、蟹等發(fā)物。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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