膽囊切除術(shù)后綜合征的癥狀表現(xiàn)
膽囊切除術(shù)后綜合征的發(fā)生概率不算很高,一般進(jìn)行了膽囊切除術(shù)后,有大概不到三分之一的病人會(huì)出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,但這些患者的癥狀過(guò)一段時(shí)間都會(huì)消失,其實(shí)并不是真正的綜合征,引起這些癥狀的原因很多,其臨床表現(xiàn)也不一樣,包括許多膽道和非膽道疾病,其中很多疾病與膽囊切除術(shù)本身無(wú)關(guān)。從臨床數(shù)據(jù)上看,只有10%不到的患者需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療,那么,膽囊切除術(shù)后綜合征的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
在膽囊切除術(shù)后數(shù)周或數(shù)月,一半的膽囊切除術(shù)后綜合征患者腹痛或“消化不良”等不適感,如上腹部或右上腹脹滿感、腹鳴、惡心、嘔吐、便秘、不耐受脂肪或腹瀉等,此類癥狀于術(shù)后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),另一半患者于術(shù)后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)出現(xiàn)癥狀。重者可因膽道感染向上擴(kuò)散,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,黃疸。其性質(zhì)不同于術(shù)前的膽絞痛,可伴有食欲不振,惡心、腹脹等,偶有膽管痙攣而呈絞痛發(fā)作。這些癥狀為非特異性的,依潛在的病因不同而不同,但常包括右上腹或上腹部的疼痛,多見(jiàn)于餐后,與進(jìn)食,尤其高脂飲食有關(guān),呈銳痛。
其他癥狀則可能有燒心、噯氣、嘔吐及對(duì)多脂飲食不能耐受。少數(shù)患者可有嚴(yán)重的膽囊炎或胰腺炎,疼痛劇烈并可伴有發(fā)熱、黃疸或嘔吐。與癥狀輕微或無(wú)特殊癥狀者相比,對(duì)這類患者進(jìn)行檢查常易于揭示出明確的疾病。體檢除能發(fā)現(xiàn)明顯黃疸外,常不具備特殊價(jià)值。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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