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胃出血的四大病因 胃出血怎么治療

2016-05-17 07:14:34      家庭醫(yī)生在線

胃出血是一種很常見的疾病,很多人都會有胃出血的癥狀,尤其是一些飲食不規(guī)律的人,那么你知道胃出血的發(fā)病原因到底有哪些嗎?

胃出血的四大病因:

上胃腸道疾病

(1)食管疾病 食管炎、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。

(2)胃十二指腸疾病 消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術(shù)后病變等。

(3)空腸疾病 空腸克隆病,胃腸吻合術(shù)后空腸潰瘍。

門靜脈高壓

(1)各種肝硬化失代償期。

(2)門靜脈阻塞 門靜脈炎、門靜脈血栓形成、門靜脈受鄰近腫塊壓迫。

(3)肝靜脈阻塞綜合征。

上胃腸道鄰近器官或組織的疾病

(1)膽道出血 膽管或膽囊結(jié)石、膽囊或膽管癌、術(shù)后膽總管引流管造成的膽道受壓壞死、肝癌或肝動脈瘤破入膽道。

(2)胰腺疾病 累及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破。

(3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈瘤破裂。

(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。

全身性疾病

(1)血液病 白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血及其他凝血機制障礙。

(2)尿毒癥。

(3)血管性疾病 動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張、彈性假黃瘤等。

(4)結(jié)節(jié)性多動脈炎 系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。

(5)應激性潰瘍敗血癥 創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)后,休克,腎上腺糖皮質(zhì)激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變,肺氣腫與肺源性心臟病等引起的應激狀態(tài)。

胃出血的治療方法:

判定急性胃出血,主要是根據(jù)急性大嘔血和黑便。一般出血不超過500毫升,多以嘔血為主,也有以便血為主?;颊邍I血前有惡心感,便血前有便意感,便后雙眼發(fā)黑、心慌,甚至暈厥。病人面色蒼白、口渴、脈快無力,血壓下降。潰瘍病患者多發(fā)生有規(guī)律的上腹痛,用堿性藥物可使疼痛得以緩解。

X線鋇餐檢查對潰瘍病的診斷具有重要意義。胃癌病人除可能被觸及包塊外,還有明顯食欲不振、上腹不適、消化不良及消瘦等表現(xiàn),且病情發(fā)展迅速。X線鋇餐檢查及胃鏡檢查有助于確診。藥物引起的急性潰瘍或外傷引起的應激性潰瘍者,大都有長期內(nèi)服阿斯匹林、考的松等藥物的歷史或近期做過大手術(shù)、發(fā)生嚴重燒傷等情況。

對大部分急性胃出血患者可采用非手術(shù)的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經(jīng)上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術(shù)治療。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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