氨甲酰膽堿是什么

　　氨甲酰膽堿是什么? 氨甲酰膽堿(碳酰膽堿、卡巴可 )為人工合成的膽堿酯類，主要作用類似乙酰膽堿，但不為膽堿酯酶分解。臨床上氨甲酰膽堿可以用于治療青光眼等。

　　氨甲酰甲膽堿可激動M膽堿受體，對N受體無作用，特別是對胃腸道和膀胱平滑肌的選擇性較高，對心血管系統(tǒng)的作用幾無影響。其性穩(wěn)定，可以口服，在體內(nèi)不易被膽堿酯酶滅活，故作用較持久。主要用于手術后腹氣脹、尿潴留以及其他原因所致的胃腸道或膀胱功能異常。

　　需要注意的是，氨甲酰甲膽堿作用與乙酰膽堿相似，能直接興奮M受體和N受體，并可促進膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿發(fā)揮間接擬膽堿作用。氨甲酰膽堿是膽堿酯類作用最強的一種，其特點為性質穩(wěn)定，作用強且持久; 對胃腸、膀胱、子宮等平滑肌器官作用強。對心、血管系統(tǒng)作用較弱。小劑量即可促使消化液分泌，加強胃腸收縮，促進內(nèi)容物迅速排出，增強反芻獸瘤胃的反芻機能。一般劑量對骨骼肌無明顯影響，但大劑量可引起肌束震顫，乃至麻痹。

　　毒性遠較氨甲酰膽堿小，過量中毒時可用阿托品完全對抗，臨床應用較安全。

　　(1)過量時可引起皮膚潮紅、出汗、惡心、嘔吐、流涎、腹部不適、哮喘發(fā)作、胸骨下壓迫感或疼痛，嚴重者可發(fā)生心肌缺氧、短暫的暈厥和心跳暫停、傳導阻滯、呼吸困難、低血壓，不自主排便和尿急。必要時可用阿托品解救。

　　(2)絕不可作靜脈或肌內(nèi)注射給藥，以免引起強烈地不良反應。

　　(3)禁用于甲狀腺功能亢進癥、孕婦、消化性潰瘍、支氣管哮喘、顯著心動過緩、冠心病、癲癇、震顫麻痹患者。也禁用于機械性腸梗阻和尿路梗塞、痙攣等。

　　值得注意的是，是藥三分毒，在服用氨甲酰甲膽堿時需注意，氨甲酰甲膽堿禁用于老年、瘦弱、妊娠、心肺疾患及機械性腸梗阻等患畜;切勿肌肉注射和靜脈注射，中毒時可用阿托品進行解毒。