急性細菌性痢疾的癥狀有哪些
暴痢,也稱急性細菌性痢疾(acute bacillary dysentery),簡稱菌痢,是由志賀菌屬(genus Shigellae 又稱痢疾桿菌)引起的一種急性腸道傳染性疾病。一年四季均有散在性發(fā)病,以夏秋季節(jié)常見流行,普遍易感,以小兒為多。那么,急性細菌性痢疾的癥狀有哪些?
1。急性菌痢 急性菌痢的潛伏期為數(shù)小時到7天不等,大多數(shù)為1-2d;一般可分為以下三種類型:
(1)急性中毒型菌痢多見于2-7歲兒童,成人也偶有發(fā)生。一般發(fā)病急,發(fā)展快,中毒癥狀重而消化道癥狀不一定重。高熱,偶見體溫不升。根據(jù)微循環(huán)障礙突出的部位不同分4型:
1)腦型占毒痢的大部分。早期有煩躁,嗜睡,面色蒼白,肌張力增高,伴驚厥,血壓正?;蛏愿?,晚期昏迷,甚至發(fā)生腦疝;
2)肺型主要為肺的微循環(huán)障礙,又稱休克肺。發(fā)生率低,死亡率高,常發(fā)生于病程第16-24h,表現(xiàn)為進行性呼吸困難,低氧血癥,一般吸氧不能緩解;
3)休克型成人多見,四肢或肢端發(fā)紺,發(fā)涼,脈細速,血壓低,脈壓差小,尿量減少。少數(shù)為高排低阻型;
(2)急性普通型菌痢 稱急性典型菌痢,癥狀主要為起病急,畏寒,發(fā)熱,惡心,嘔吐,同時或數(shù)小時后出現(xiàn)腹痛,初見于臍周或全腹,后轉(zhuǎn)為左下腹,體檢常有左下腹壓痛。腹瀉頻繁,初為黃稀便,后為粘液及膿血,量少,伴里急后重;
(3)混合型菌痢以上3型,任何二型同時或先后存在,發(fā)生率低。
2。慢性菌痢多由于急性菌痢未徹底治療或自行緩解而成為慢性菌痢,病程超過2個月以上,有食欲不振、大便不正常,時干時稀,少有粘液。一般無腹痛,僅在排便前有下腹部隱痛或腸絞痛,排便后腹痛消失。部分病人可有失眠、多夢、健忘、神經(jīng)衰弱等癥狀。
(責任編輯:付子顏 )
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