急腹癥有哪些常見的并發(fā)癥？

急腹癥是腹部急性疾患的總稱。常見的急腹癥包括：急性闌尾炎、潰瘍病急性穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染及膽石癥、急性胰腺炎、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及子宮外孕破裂等。此外，某些全身性或其他系統(tǒng)的疾病，如：血卟啉病、低血鉀征、敗血病、脊柱外傷或脊髓疾病，也可出現(xiàn)類似急腹癥的臨床表現(xiàn)。

急腹癥為常見多發(fā)病，其特點(diǎn)是急劇性的腹部痛。急腹癥除了腹痛外，常伴有并發(fā)癥，根據(jù)腹痛特點(diǎn)，結(jié)合并發(fā)癥，可作到綜合診斷，減少或避免誤診漏診。

急腹癥常見并發(fā)癥有以下幾種：

1、休克：可見于胃或膽囊穿孔；急性出血性壞死性胰腺炎、小腸炎；腹中風(fēng)；女性停經(jīng)者應(yīng)想到宮外孕，外傷者應(yīng)想到內(nèi)臟出血。

2、嘔吐：腹脹且嘔吐頻者，為高位梗阻；腹脹且嘔吐者，為低位梗阻；嘔吐呈噴射狀且有大量鮮血，可見于食道或胃底靜脈曲張破裂；吐物為醬油色混食物殘?jiān)?，為潰瘍出血，若有過(guò)夜食物為幽門梗阻，嘔吐糞便，為低位梗阻，吐蛔蟲，常為膽道蛔蟲或蛔蟲腸梗阻。

3、發(fā)燒：腹痛初期發(fā)燒，多為腹腔內(nèi)器官炎性疾病；晚期發(fā)燒，為中毒癥狀，示內(nèi)臟器官壞死；間歇高燒，多示膽道病，持續(xù)高燒，可見于腹腔臟器穿孔或腹膜炎癥，亦可見于胃腸型瘧疾。

4、黃疸：多見于膽囊?。ㄈ缒懩已?、膽石癥）、急性胰腺炎；少見于病毒性肝炎。

5、排便、排氣：腹脹且無(wú)便、氣排出，見于完全性腸梗阻。果醬樣黏液血便，見于腸套疊；赤豆湯或果醬樣便，味惡臭，為急性出血性壞死性腸炎，鮮血樣便為腹型過(guò)敏性紫癜；柏油樣便，為上消化道出血；白陶土樣便，為膽道梗阻。

6、皮膚表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)蕁麻疹或紫癜，為腹型過(guò)敏性紫癜；皮下結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑，為腹型風(fēng)濕熱；胸部沿肋間走行出現(xiàn)皰疹，為帶狀皰疹。

7、體位：急腹癥病人常伴有某些特殊體位，借以減輕腹痛，對(duì)于病情嚴(yán)重者或不會(huì)敘述病情的小兒，家屬（長(zhǎng)）應(yīng)仔細(xì)觀察病人體位，以便做出相應(yīng)診斷，如病人喜左側(cè)臥位，為急性膽囊炎；右下肢屈曲呈彎腰狀臥位，為急性闌尾炎；病人喜蜷曲坐位或胸膝臥位，為腸扭轉(zhuǎn)；雙手按腹，為膽道蛔蟲癥；病人屈膝彎腰或平臥不敢活動(dòng)，為空腔臟器穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器內(nèi)出血。