乳腺癌手術(shù)后康復(fù)和保健三部曲

　　本文作者系廣東省婦幼保健院乳腺外科主管護師 韓旎

　　清晨，廣東省婦幼保健院乳腺科病房的長廊里總是會傳來熟悉的廣播聲，原來是活動室內(nèi)我們的護士姑娘正帶領(lǐng)住院的病友們在做早期乳腺康復(fù)功能操。對于我們的每一位乳腺癌手術(shù)后的病友而言，能否回歸到原本的生活狀態(tài)尤為重要，那么應(yīng)該怎么樣使生活恢復(fù)狀態(tài)呢？下面就跟著廣東省婦幼保健院乳腺外科主管護師韓旎的步伐來做做乳腺癌術(shù)后的康復(fù)保健操。

　　第一部曲：康復(fù)功能操

　　術(shù)后1-2天練習握拳、伸指、屈腕；

　　術(shù)后3-4天，前臂屈曲運動；

　　術(shù)后5-7天，患側(cè)的手摸對側(cè)肩，同側(cè)耳（也可用健肢托患肢）；術(shù)后8-10天，練習肩關(guān)節(jié)抬高，伸直，屈曲至90度；

　　術(shù)后10天后，肩關(guān)節(jié)進行爬墻及器械鍛煉。

　　術(shù)后14天，患肢能繞過頭頂摸對側(cè)的耳朵。

　　患肢功能鍛煉應(yīng)注意：術(shù)后7天內(nèi)限制肩關(guān)節(jié)活動，以免影響皮瓣愈合；皮下積液時減少練習次數(shù)；如果您是乳房重建手術(shù)患者應(yīng)推遲肩關(guān)節(jié)運動。

　　第二部曲：手術(shù)后如何保護患肢

　　乳腺癌根治手術(shù)，由于腋窩淋巴被清掃，上肢淋巴液回流受到阻礙。組織液積聚皮下容易發(fā)生患肢水腫。同時，組織液也是良好的培養(yǎng)基，一旦有了傷口，容易發(fā)生細菌感染，且感染難于控制。因此，手術(shù)后患肢的保護是終生都要注意的，我們希望您能和我們一起來保護好它。

　　1. 不在患肢抽血、靜脈注射、測血壓。

　　2. 患肢不提重物、不背包；避免長時間下垂；睡覺時適當抬高，避免受壓。

　　3. 避免患肢皮膚破損及感染。避免蚊蟲叮咬；一旦皮膚破損，應(yīng)該盡早局部消毒處理，適當應(yīng)用抗菌素。如情況嚴重者請來院就診。

　　4. 避免佩帶過勁的飾品，如：戒指、手表。

　　第三部曲：怎樣進行自我護理和保健

　　1. 請保持開朗樂觀的情緒，注意休息，勞逸結(jié)合，適當參加戶外活動，以增加機體免疫力。

　　2. 內(nèi)衣應(yīng)選擇柔軟、寬松、全棉，以減少對手術(shù)傷口皮膚的刺激。

　　3. 多進食高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的飲食。手術(shù)后一般不必忌口，但對于含有激素成分的食品及保健品應(yīng)慎用。

　　4. 需要注意術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠，因妊娠易促使乳腺癌復(fù)發(fā)。

　　5. 可佩戴義乳。

　　6. 堅持功能鍛煉：康復(fù)操、“爬墻”、拉吊環(huán)等，堅持一年以上。

　　7. 注意患肢的保護。

　　8. 堅持各項治療：如，化療、放療、內(nèi)分泌治療等。

　　9. 定期門診隨訪。

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