常拉黑便需要警惕胃癌發(fā)生
一般說來,出現(xiàn)黑便表明上消化道有出血的情況,我們姑且叫“真黑便”。但有些黑便,卻不是因出血所致,如服過補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末(片)、某些中藥,還有吃過動物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便,我們姑且稱之為“假黑便”。
如何辨別真假黑便
上消化道出血后,流出的血液在食管、胃至腸道內(nèi)分解出鐵,與細(xì)菌產(chǎn)生的硫化物結(jié)合,形成硫化鐵而呈黑色。所以吃動物血、鐵劑后,也可出現(xiàn)黑便,就是這個原因。因此我們得認(rèn)真分辨。
真黑便:特別在量較多時,呈亮黑色,最像鋪馬路用的瀝青,患者大多有病史,如胃痛、潰瘍病、肝硬化,或服過某些傷胃的消炎藥?;颊呖砂橛行幕?、心率快、暈倒、面色蒼白等癥狀(只有重度時才出現(xiàn))。
假黑便:黑色多呈暗灰、暗黑,除吃過動物血外,很少發(fā)亮,有服藥或吃血制品史。拉黑便的時間多在3~4天,無其他任何癥狀。
真黑便意味著什么?
第一、意味著上消化道有出血。所謂上消化道是指食管到十二指腸這一段(包括胃)。下消化道出血在腸道內(nèi)時間長的話,也可能產(chǎn)生黑便,但這種情況極少。
第二、表示出血量至少有60毫升,這已不是隱匿的事而叫顯性出血了。至于出血量究竟有多少,辨別起來不容易,特別是在黑便尚未排出時,甚至醫(yī)生也有點摸不著頭腦。一般來說,解出的黑便量越多、越稀,次數(shù)越頻繁,那么出血量就越多。此外,有頭暈、暈倒、心跳快、血壓低、面色蒼白、手腳發(fā)涼、尿少或無尿者,說明出血量多。出血多,當(dāng)然會發(fā)生貧血,不過發(fā)現(xiàn)貧血往往是以后的事。
就疾病而言,產(chǎn)生黑便最多的是潰瘍病,其次是肝硬化食管靜脈曲張破裂出血,再次是各種胃黏膜損害出血,包括多種胃炎。在高發(fā)區(qū)或老年人,胃癌所致黑便也不少見。因此出現(xiàn)黑便,要查其原因,切不可等閑視之!
這種黑色大便黑而發(fā)亮,外觀性狀如同柏油,故也稱為柏油樣便除潰瘍病之外,急、慢性胃炎,肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂,胃癌,應(yīng)激性潰瘍,同樣是引起上消化道出血的常見原因。
通過這篇文章大家對胃癌都有了更多的了解了。當(dāng)食管、胃、十二指腸、空腸上段以及胰腺和膽道等上消化道出血時,紅細(xì)胞中血紅蛋白的鐵,在腸道細(xì)菌的作用下與硫化物結(jié)合成硫化鐵,從而使糞便呈現(xiàn)黑色。因此,當(dāng)發(fā)生黑便時,除了考慮是否為潰瘍病出血外,同樣要警惕這些疾病的存在。
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(責(zé)任編輯:果果 )
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