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乳腺癌放療的優(yōu)缺點(diǎn)

2018-01-13 15:26:09      家庭醫(yī)生在線

乳腺癌是一種全身性的疾病,發(fā)病率持續(xù)上升,雖然在治療上已經(jīng)有所進(jìn)步,但還有很多患者因?yàn)檗D(zhuǎn)移或擴(kuò)散而死亡,放療作為乳腺癌輔助治療的重要手段之一,治療有什么特點(diǎn),需要注意哪些事項(xiàng),我們一起來(lái)了解一下吧!

專家指出,當(dāng)前乳腺癌多采用調(diào)強(qiáng)放療,主要有三大特點(diǎn):

1、劑量分布均勻

在幾年前,乳腺癌的術(shù)后放療多采用切線野加楔形板技術(shù),但該技術(shù)存在放療劑量分布不均勻的問(wèn)題,因此放療后,乳腺上、下及兩側(cè)底部和乳頭下方等部位會(huì)出現(xiàn)較明顯的皮膚反應(yīng)及纖維化。

2、并發(fā)癥減少

乳腺癌常見(jiàn)的并發(fā)癥有上臂水腫、感覺(jué)麻木、上肢活動(dòng)及肌力的限制等。這是以往的放療方式無(wú)法避免的。而最新的調(diào)強(qiáng)放療,不僅能避開(kāi)射線的直接照射,也可以使不能耐受的組織照射劑量更低,因此并發(fā)癥就相對(duì)減少甚至避免。

3、放療時(shí)間縮短

一般情況下,傳統(tǒng)的全乳腺照射總劑量約5000CGy,時(shí)間上一般需要長(zhǎng)達(dá)5~7周。而放療可以明顯縮短時(shí)間,

保乳術(shù)后的瘤床及周圍組織的部分照射一般在1~2周內(nèi)就可以完成。

盡管強(qiáng)調(diào)放療已經(jīng)有了很大的改變和優(yōu)勢(shì),但副作用的情況還是存在的,比如乳腺癌放療的副作用常見(jiàn)的有如下情況:

1、惡心、嘔吐

是乳腺癌化療最常見(jiàn)的消化道反應(yīng),這時(shí)候可以根據(jù)患者的具體情況使用一些可以止吐的藥物。目前輔助化療藥物主要有:FAC(5-F0,阿霉素,環(huán)磷酰胺)紫杉醇等,這些藥物可能會(huì)引起嘔吐。臨床上最常用的止吐藥為組織胺H3受體阻斷劑,其中速效止吐藥有:恩丹西酮類;長(zhǎng)效止吐藥有:凱特瑞,嘔必停類,兩類藥可配合在化療前使用,化療后可再用藥1-3天,同時(shí)可加入鎮(zhèn)靜藥,如氧西嗪異丙嗪類。另一種常并用的止吐藥是地塞米松。一般如果用藥合理,完全能夠控制惡心、嘔吐。

2、腹瀉

腹瀉也是化療后常見(jiàn)的反應(yīng),這時(shí)首先要調(diào)整患者的飲食,讓患者食用一些清淡的易于消化吸收又營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,如一些湯類、粥、面條等,忌吃生、冷、油膩以及含粗纖維多的食物,同時(shí)可對(duì)癥進(jìn)行藥物治療,主要治療藥物有乳酸菌素、思密達(dá)等,如嚴(yán)重時(shí)可用易蒙停。

3、食欲差

乳腺癌患者在進(jìn)行化療之后,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)食欲不好的情況。因此這個(gè)時(shí)候要選擇一些清淡的時(shí)候,而且要注意一次不能吃太飽,要多餐少量。

4、脫發(fā)

化療可引起患者脫發(fā),為了能減少脫發(fā),特別是女性患者,可以給患者帶上一個(gè)冰帽子,因?yàn)楸苁诡^部血管收縮,從而減少藥物對(duì)頭皮、毛發(fā)的損害。

5、皮膚反應(yīng)

化療藥在光作用下能引起皮膚反應(yīng),使皮膚變黑,因此化療期間應(yīng)避免過(guò)多的曬太陽(yáng)。

所以希望患者們能夠保持理性的態(tài)度,正確接受治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。此外,專家提醒乳腺癌患者,為了減少乳腺癌放療的副作用,在放療的同時(shí)可以服用一些中藥來(lái)增強(qiáng)患者得到機(jī)體免疫力,加強(qiáng)抗病能力,與放化療同時(shí)應(yīng)用,起到增效減毒的作用,使放療可以順利進(jìn)行。

(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )

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