胃癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥？胃癌術(shù)后護(hù)理注意什么

胃癌術(shù)后出現(xiàn)貧血的患者，并不在少數(shù)，這主要是因?yàn)殍F吸收障礙引起的。治療時(shí)，在給足量鐵劑的同時(shí)，還應(yīng)配合吃些稀鹽酸、維生素C，一般都能好轉(zhuǎn)。

胃癌手術(shù)后有哪些并發(fā)癥？

胃癌手術(shù)后是否會(huì)有并發(fā)癥，的確讓病人和家屬十分擔(dān)心。不過(guò)從國(guó)內(nèi)情況看，術(shù)后死亡率一般是2%，并發(fā)癥幾率也只有10%，病人應(yīng)對(duì)此完全放心。

導(dǎo)致并發(fā)癥的原因多種多樣。首先是病人自身的原因。很多腫瘤病人同時(shí)會(huì)患有心、肺疾病，糖尿病、脂肪肝等。遇到這種情況，醫(yī)生必須在手術(shù)前采取一些針對(duì)性的措施：如對(duì)糖尿病病人，應(yīng)先把血糖降下來(lái)；心臟不好的病人，需先讓其心臟功能有所恢復(fù)。其次是手術(shù)方式，一定要遵循普遍適用的原則。再次是術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持一定要跟上，要加強(qiáng)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，以預(yù)防各種可能的并發(fā)癥。

除了術(shù)后貧血，像術(shù)后發(fā)熱、鈣吸收障礙、反流性食管炎都是常見(jiàn)的胃癌術(shù)后并發(fā)癥。不過(guò)，只要及時(shí)對(duì)癥治療，一般問(wèn)題不大。如出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱，可采用溫水或酒精擦身等物理降溫方法，但最好別用解熱鎮(zhèn)痛藥；鈣吸收不好的，可以大量補(bǔ)充活性維生素D，并同時(shí)配以鈣劑，飲食中增加乳制品也是好辦法；患上反流性食管炎的病人則應(yīng)同時(shí)給予黏膜保護(hù)劑、局部麻醉劑、胃腸蠕動(dòng)劑及鎮(zhèn)靜劑，睡覺(jué)時(shí)取上半身抬高位，如果癥狀過(guò)于嚴(yán)重，還可手術(shù)改變其消化道吻合方式，防止反流。

胃癌手術(shù)護(hù)理注意以下幾點(diǎn)：

1、手術(shù)后禁食，待腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門(mén)排氣，拔除胃管后在手術(shù)后五天少量飲水，每次4—5湯匙，2小時(shí)一次。若手術(shù)后恢復(fù)正常，手術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食，其蛋白質(zhì)含量達(dá)到正常需要量，纖維含量很少。

2、病人飲食以自我覺(jué)得無(wú)不適，飲食內(nèi)容以低渣、溫和、易消化為原則。進(jìn)食量應(yīng)由少到多、由稀到稠逐漸適應(yīng) 進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，以減輕殘胃的負(fù)擔(dān)，一般每天進(jìn)食5～6次為好。同時(shí)，注意避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃飲食，如進(jìn)食后出現(xiàn)惡心，腹脹等癥狀，應(yīng)暫停進(jìn)食。

3、手術(shù)后2—3周時(shí)，有部分患者可能進(jìn)甜食（如牛奶加糖等）后出現(xiàn)心慌、惡心、上腹部不舒服、頭昏、出汗等癥狀，一般持續(xù)15—30分鐘可自行緩解，被稱之為“傾倒綜合癥”。為防止出現(xiàn)這種情況，若想要進(jìn)甜食，應(yīng)當(dāng)同時(shí)適量進(jìn)食易消化的咸食，并要控制進(jìn)食速度。

4、病人出院后可進(jìn)食軟飯，主食與配菜宜選營(yíng)養(yǎng)豐富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易脹氣食物，病人應(yīng)細(xì)嚼慢咽，多食新鮮蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，適量補(bǔ)充礦物質(zhì)鐵和維他命，禁忌煙酒，飲食有規(guī)律，手術(shù)后3—6個(gè)月后可漸漸根據(jù)身體情況恢復(fù)到普通飲食。

5、胃癌手術(shù)后要按醫(yī)囑用藥，防止發(fā)生貧血，還要根據(jù)具體情況進(jìn)行其他輔助治療，如化療、中藥治療、免疫治療等。更重要的是一定要定期復(fù)查，如大便潛血、胃腸透視、B超、胸片、胃鏡等，以便及早發(fā)現(xiàn)胃癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

6、留心記下常常造成感覺(jué)不適的食物，該忌口的必需忌口。病人由于胃酸減少而影響鐵的吸收，適當(dāng)補(bǔ)充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。另外，全胃切除手術(shù)后的患者每年最好靜脈補(bǔ)充一次葉酸、維B12等微量元素。

7、胃癌術(shù)后患者要禁煙、酒，禁吃霉變食物，禁食生硬、粗糙刺激之物?？蛇m當(dāng)慢走、散步，每天輕揉腹部15分鐘左右，早晚各一次，可幫助胃腸吸收和消化。

胃癌手術(shù)結(jié)束，并不以為胃癌治療的結(jié)束。除了需要聯(lián)合用藥?kù)柟淌中g(shù)的成果，還要按照上述的的七點(diǎn)，加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理工作，有助于快速康復(fù)。