肝血管瘤的檢查措施

一、超聲表現(xiàn)

顯示肝內(nèi)均質(zhì)，強回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴張的血竇。

二、CT表現(xiàn)

1、平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機化或纖維分隔，少數(shù)可見到鈣化。

2、增強掃描

（1）早期病變邊緣顯著強化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動脈相近，明顯高于周圍肝實質(zhì)密度，持續(xù)時間超過2分鐘。

（2）隨著時間延長，增強幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對變小。

（3）延時掃描病變呈等密度或略高密度（平掃時病變內(nèi)更低密度無變化）。

增強掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上，一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期，即注藥后30～60秒，因此強調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速，團狀注射造影劑，快速掃描，適時延時掃描，否則，因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。

三、同位素：99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時間較長。

四、MRI：T1圖像呈低信號強度，T2弛豫時間延長，表現(xiàn)為高信號強度組織。