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半數(shù)早期胃癌沒有癥狀 治療胃癌有哪些方法

2017-02-11 08:46:15      家庭醫(yī)生在線

隨著生活節(jié)奏的加快和生活壓力的增大,胃癌的發(fā)病率也越來越高,而有很多人因為不能夠及時的發(fā)現(xiàn)已患胃癌,導(dǎo)致了錯失了治療胃癌的最佳時機。那么胃癌的早期癥狀有哪些呢?又該怎么治療胃癌呢?下面就讓小編給大家介紹一下吧。

胃癌是什么

胃癌是最常見的胃腫瘤,系源于上皮的惡性腫瘤,即胃腺癌(gastric adenocarcinoma)。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%。這也是最常見的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類所有惡性腫瘤的前茅。一般多見于中年以后的男性。近幾年,隨著現(xiàn)代生活的發(fā)展,胃癌出現(xiàn)了年輕化的趨勢,與不良生活習(xí)慣及環(huán)境污染有很大的關(guān)系。早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當(dāng)臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。

早期癥狀

近半數(shù)早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現(xiàn)。

1、80%以上的患者,出現(xiàn)上腹部疼痛。

2、約1/3患者出現(xiàn)胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。

3、1/3的患者雖沒有明顯消化系統(tǒng)癥狀,但可能出現(xiàn)不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。

4、部分患者表現(xiàn)為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀。

食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現(xiàn)并可以排除肝炎時,尤應(yīng)引起重視。有些病人因在進食后出現(xiàn)腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心。

胃癌的治療

胃癌的治療原則:①早期治療:早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,是提高胃癌療效的關(guān)鍵。②手術(shù)為主的綜合治療:以手術(shù)為中心,開展化療、放療、中醫(yī)中藥和生物學(xué)等治療,是改善胃癌預(yù)后的重要手段。

1。手術(shù)

早期胃癌(I A、I B):行根治性手術(shù)(D1術(shù)式):中期胃癌(II、IIIA期):強調(diào)首次切除的徹底性,幽門及胃竇癌應(yīng)行遠端近全胃切除術(shù):胃底、體區(qū)全胃切除術(shù)+D2切除術(shù)懷疑有脾門或脾動脈等多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及腫瘤侵及胰體、尾時,應(yīng)合并脾臟、胰體尾切除(D3術(shù)式);晚期胃癌(ⅢB,Ⅳ期);對ⅢB期胃癌,應(yīng)力爭按中期癌原則行根治手術(shù)。對Ⅳ期病例,則應(yīng)積極提倡作姑息性切除術(shù)(去負荷手術(shù))。同時輔以綜合療法。

2。內(nèi)鏡下治療

對早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),成功關(guān)鍵取決于病變早期、能將病變完全切除且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但不如手術(shù)可靠。

3?;瘜W(xué)治療

抗癌藥常用以輔助手術(shù)治療,在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后使用,以抑制癌細胞的擴散和殺傷殘存的癌細胞。從而提高手術(shù)效果。一般早期胃癌術(shù)后不予化療,而中晚期癌能被手術(shù)切除者必須化療,按情況單一給予5-氟尿嘧啶(5一FU)、絲裂霉索(MMC)、替加氟(FT-207)或聯(lián)合化療,未做根治性手術(shù)或不能施行手術(shù)者,可試用聯(lián)合化療。常用的化療劑有5一FU、MMC、FT一207、阿霉素(ADM)、亞硝脲類(MeCCNU等)、順鉑(DDP)、足葉乙苷(VP—16)等。常用的化療方案有:FM、FAM、EAP、ELF等。

4。生物和免疫治療

目前胃癌的免疫治療越來越受到關(guān)注,是一種通過調(diào)動機體的免疫功能來達到殺滅和抑制腫增細胞目的的腫瘤治療方法,可以有效延長腫瘤患者的生存期,提高生活質(zhì)量。免疫治療目前尚不完全成熟,但在理論上講,是消除手術(shù)、放化療殘留腫瘤細胞和防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移最有希望的方法。

5。放射治療

胃癌對放射線一般不敏感,目前尚不易對胃癌進行單獨的放射治療。術(shù)前放療可提高五年生存率10%~15%。術(shù)前放療一般不增加手術(shù)困難及手術(shù)并發(fā)癥。放射劑量從小劑量開始,總量DT每4周3500~4000cGy。未分化癌DT每4周3000~3500cGy。手術(shù)時間不宜過早,原則上放療后2周手術(shù),但最遲不超過3周。

6。介入治療

早期胃癌患者如有全身性疾病不宜作手術(shù)切除者可采用內(nèi)鏡治療術(shù),此外通過內(nèi)鏡應(yīng)用激光、微波及注射無水乙醇等亦可取得根治效果。進展期胃癌不能進行手術(shù)者亦可通過內(nèi)鏡局部注射免疫增強劑(如OK-432)及抗癌藥物。

7。中醫(yī)中藥治療

現(xiàn)代中藥免疫增強劑對胃癌有獨到功效,可以配合手術(shù)、化療,殺傷腫瘤細胞,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,減輕化療毒副作用等,如雙靈固本散。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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