肺癌化療有哪些常見的副作用
肺癌化療有哪些常見的副作用?
1、骨髓抑制:大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制,表現(xiàn)為白細胞和血小板下降,甚者紅細胸、血紅蛋白下降等。
2、消化道反應:食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。很多化療藥物通過刺激胃腸道粘膜引發(fā)上述癥狀。抗代謝藥常引起全消化道粘膜反應,如口腔炎、胃湯炎等。
3、心臟毒性:部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性,損害心肌細胞,病人出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)心力衰竟。心電圖檢查可出現(xiàn)T波改變或S-T段改變等。
4、肝臟損害:幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,轉(zhuǎn)者可出現(xiàn)肝功能異常,病人可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導致中毒性肝炎。對肝臟的損害一種是中毒性肝炎或膽汁淤積,另一種是肝纖維化。易引起中毒性肝炎或膽汁淤積的藥物有MTX、美法化、嘌呤類藥物。MTX可使肝細胞損害引起肝壞死或過敏性反應而出現(xiàn)肝腫大、黃疸、皮疹、嘌呤類可使膽汁液積而出現(xiàn)黃疸。起肝纖維化的藥物有MTX,該藥長期使用最最導致肝硬化。
5、腎臟損害:有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。引起腎臟損害的藥物很多,如順鉑、大劑量MTX和鏈脲霉素,其中以順鉑(Cisplatin、DDP)最易引起腎損害。DDP引起的腎損害主要是損害近端腎小管,使細胞空泡化,管腔擴張,出現(xiàn)透明管型,血中尿素氮和肌酐升高。
6、靜脈炎:絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色,局部疼痛,角之呈條索狀。嚴重者可導致栓塞性靜脈炎,發(fā)生血流受阻。
7、神經(jīng)系統(tǒng)毒性:主要是指化療藥物對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用,病人可出現(xiàn)肢端麻木肢端感覺遲鈍等。如VCR、長春堿(Vinorelbine,VLB)長春酰胺(Vindesine VDS)、諾威本(NVB)等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應。
(責任編輯:陳曉 )
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