什么是結(jié)腸癌

結(jié)腸癌好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處，占65%發(fā)病多在40歲以后，結(jié)腸癌患者男女之比為2~3：1。是常見的消化道惡性腫瘤占胃腸道腫瘤的第3位。罕見于小兒，在各年齡的患者中，發(fā)生于小兒的結(jié)腸及直腸癌不及1%。

小兒結(jié)腸及直腸癌的發(fā)生被認(rèn)為可能是潰瘍性結(jié)腸炎及多發(fā)息肉癥的并發(fā)癥。人們在飲食中多吃水果和少吃肉，有利于減少患結(jié)腸癌的時(shí)機(jī)。起肉類能增加患癌癥的危險(xiǎn)，特別是結(jié)腸癌。

經(jīng)常食用大量水果然而很少吃肉食的群體中只有18%的人患有息肉，與之相比，適當(dāng)吃肉的群體患息肉的概率是30%，大量吃肉的群體的概率為32%。結(jié)腸癌發(fā)病的原因尚未完全清楚，但與腺瘤、息肉癥、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸慢性血吸蟲病，以及腸道中高濃度的甲基膽蒽（長期便秘引起）有關(guān)，經(jīng)常進(jìn)食纖維性食物的人，其結(jié)腸癌發(fā)病率遠(yuǎn)較高脂肪、高動(dòng)物蛋白、低蔬菜飲食者低。

結(jié)腸癌絕大多數(shù)為腺癌，好發(fā)生于乙狀結(jié)腸，其次是盲腸與升結(jié)腸，再次為降結(jié)腸及橫結(jié)腸。

根據(jù)結(jié)腸癌腫瘤的大體形態(tài)，可分出菜花型、縮窄型和潰瘍型。

1、 腫塊型（菜花型、軟癌）結(jié)腸癌：

腫瘤向腸腔內(nèi)生長、瘤體很大，呈半球狀或球狀隆起，易潰爛出血并繼發(fā)感染、壞死。此型大部分分化很高，生長較慢，侵潤性小，好發(fā)于右半結(jié)腸。

2、 侵潤型（縮窄型、硬癌）結(jié)腸癌：

腫瘤環(huán)繞腸壁侵潤，有顯著的纖維組織反應(yīng)，沿粘膜下生長，質(zhì)地較硬，易導(dǎo)致腸腔狹窄和梗阻。此型細(xì)胞分化程度很低，惡性程度較高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移早。好發(fā)右半結(jié)腸以遠(yuǎn)的大腸。

3、 潰瘍型結(jié)腸癌：

腫瘤向腸壁深層生長并向腸壁外侵潤，早期會(huì)出現(xiàn)潰瘍，底部深陷，邊沿隆起，易發(fā)生感染、出血，并易穿透腸壁。細(xì)胞分化程度低，轉(zhuǎn)移早。是結(jié)腸癌中最多見的類型，好發(fā)于左半結(jié)腸、直腸。

結(jié)腸癌主要為腺癌，其余為粘液腺癌及未分化癌，大體形態(tài)可呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤，除可經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散。多見于中年以上男性，由腺瘤息肉癌變者，發(fā)病年齡較輕。