前列腺炎的診斷

首先應(yīng)該取患者的尿液進(jìn)行化驗(yàn)檢查，以排除膀胱炎癥的可能性。 同時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行直腸指診（通過(guò)直腸壁來(lái)檢查前列腺腺體），如果感覺(jué)前列腺腫大、發(fā)熱并有觸痛，我們應(yīng)該高度懷疑前列腺炎。為了查找致病細(xì)菌，我們可以做精液涂片，在顯微鏡下進(jìn)行檢查，不過(guò)這種方法有時(shí)很難找到細(xì)菌。因此，許多醫(yī)生認(rèn)為只要能夠在精液中找到白細(xì)胞即可確定為細(xì)菌感染并使用抗生素進(jìn)行治療。

通過(guò)前列腺按摩來(lái)獲取前列腺液標(biāo)本（以進(jìn)行查菌化驗(yàn)）的做法目前還存在一定的爭(zhēng)議，其具體方法為：通過(guò)直腸壁輕輕地揉擠前列腺，待尿道口有前列腺液滴出時(shí)用棉簽擦拭涂片并放在顯微鏡下進(jìn)行檢查。有的醫(yī)生認(rèn)為這一方法是對(duì)前列腺炎進(jìn)行病因診斷和病因治療的準(zhǔn)確方法。 不過(guò)，有的醫(yī)生對(duì)這一做法持反對(duì)態(tài)度，他們認(rèn)為前列腺按摩有可能促使細(xì)菌進(jìn)入血流，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身感染——敗血癥。前文曾經(jīng)提過(guò)，如果單純依靠顯微鏡有許多情況是檢測(cè)不到細(xì)菌的，而細(xì)菌培養(yǎng)的方法可以大大提高致病菌的檢出率。

前列腺按摩可能會(huì)損傷腺體（對(duì)前列腺炎患者尤甚），不過(guò)通過(guò)按摩可以降低腺體內(nèi)壓力，從而可以使癥狀有所緩解。無(wú)論如何，患者本人是不可能進(jìn)行自我按摩的，而且患者的妻子也不宜為丈夫進(jìn)行按摩。這一切必須由專業(yè)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行，否則前列腺損傷和全身感染（細(xì)菌進(jìn)入血流所致）的危險(xiǎn)性將大大升高。 最后值得一提的是，夫妻雙方可能會(huì)來(lái)回傳染對(duì)方，因此對(duì)所有性傳播疾?。o(wú)論是真菌感染還是衣原體感染）患者來(lái)說(shuō)，夫妻雙方都應(yīng)該接受檢查和治療。