胃癌晚期還有救嗎

胃癌晚期還有救嗎，多從以下幾點著眼：

1、發(fā)病部位 一般認為胃體部癌預后較好，胃底賁門和竇部較差，廣泛浸潤者最差。胃底賁門部的腫瘤因出現(xiàn)癥狀時間較遲而延誤診斷，該部肌層較薄，腫瘤易擴散到漿膜及胃外和該處手術(shù)時周圍淋巴組織不易清除等原因，預后較差。

2、擴散轉(zhuǎn)移 胃癌在胃壁內(nèi)浸潤擴散，比突破胃漿膜擴散到腹腔和鄰近器官預后要好，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)量多，距離遠（如第2站以外遠處轉(zhuǎn)移，或發(fā)生系統(tǒng)性血行轉(zhuǎn)移及遠處器官轉(zhuǎn)移），5年生存期明顯下降。

3、侵犯深度 腫瘤侵犯胃癌的深度依次為粘膜固有層，粘膜下層，淺肌層，深肌層，漿膜層及漿膜外，浸潤程度越深，5年存活率越低。

4、腫瘤大小 一般說腫瘤越小，預后越好，如微小胃癌，術(shù)后5年生存可達100%，但并不是絕對的小比大了，還要結(jié)合腫瘤的生長方式及病理分型等因素分析。

5、大體類型 進展期胃癌中局限性潰瘍型預后較好，彌漫浸潤預后最差，凡浸潤不明顯，或周圍界限較清者預后較好，而彌漫性廣泛浸潤呈皮革胃者預后最差。

6、組織學形態(tài) 一般說分化較好的乳頭狀腺癌及管狀腺癌預后較好，而未分化癌，粘液細胞癌預后較差，組織學結(jié)構(gòu)中具有明顯纖維性硬化性間質(zhì)即所謂硬癌預后最差。

7、癌周圍間質(zhì)反應 為人體抗癌反應之一，是腫瘤周圍炎癥細胞反應，主要指淋巴-漿細胞反應。一般認為，淋巴-漿細胞反應程度明顯則預后較好。另一種反應為纖維間質(zhì)反應，即癌周間質(zhì)中常出現(xiàn)漿細胞，嗜酸性白細胞浸潤和單核巨噬細胞的肉芽腫反應，腫瘤周圍纖維組織增生形成包裹腫瘤的現(xiàn)象，這種反應對原發(fā)瘤及轉(zhuǎn)移瘤之預后均有重要意義。反應增生包裹包裹腫瘤明顯者預后較好。局部淋巴結(jié)反應，包括B淋巴細胞增生，T淋巴細胞增生，局部淋巴結(jié)的竇組織細胞增生，不論為特異性或大量特異性免疫反應，都在一定程度上說明宿主的免疫反應狀態(tài)，有學者根據(jù)三類細胞增生程度進行分析，表明重度增生比輕度增生預后好，且差異明顯。

8、淋巴及血管瘤栓 淋巴瘤與淋巴轉(zhuǎn)移有關，對預后有一定影響。

9、分期與預后關系密切 有資料說明胃癌5年生存率Ⅰa為99%~100%；Ⅰb為81%~89%；Ⅱ為65%~73%；Ⅲa為43%~50%；Ⅲb為25%；Ⅳ為13%，5年生存率隨分期的趨晚而逐步降低。

10、其它因素 近年來研究表明青年胃癌患者預后較老年者差，可能與青年患者診斷較易被忽視而延誤診斷，病變惡性程度高，術(shù)后或化療后機體免疫功能低下等因素有關。特別對預后關系不大。諸如手術(shù)方式，術(shù)后綜合治療措施，患者的精神狀況，休養(yǎng)環(huán)境，營養(yǎng)情況及是事患有其它疾病等均與預后有關。

總之，在影響胃癌預后諸多因素中，以腫瘤浸潤生長能力及轉(zhuǎn)移擴散情況，癌周間反應特別是淋巴細胞，漿細胞反應等對預后影響最大。

胃癌晚期生活護理：

胃癌晚期的化療多采用聯(lián)合化療，效果比單藥化療稍好。但它存在著“敵我不分”（癌細胞和正常細胞一起被殺死），有效劑量和中毒劑量非常接近（藥量少了不起作用，藥量多了又容易出現(xiàn)毒性反應），毒副作用等嚴重不足，其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應最為明顯，往往使癌癥患者因反應嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程。因此胃癌晚期的化療需結(jié)合中藥治療，以減輕其毒性反應，增強治療效果。

放療僅適用于腫瘤范圍局限的晚期胃癌患者，切因為放射線缺乏選擇性，對人體正常細胞也會造成傷害，因此晚期胃癌的放療應慎用。

總之，胃癌晚期有救嗎主要取決于治療方法是否得當以及病人的身體素質(zhì)。此外胃癌晚期患者或家屬應多了解胃癌晚期的治療知識，多和主治醫(yī)師交流，對胃癌晚期生存期的延長有幫助。