哪些吸煙者會(huì)患肺癌？有這些癥狀要注意肺癌

在人體健康十大“殺手”中，肺癌不僅排名第一，而且發(fā)病率逐年上升。在2009年之前，腫瘤殺手中，胃癌排第一位，肺癌居第二，肝癌則是第三。但從2010年開始，肺癌突然躍居第一奪命癌癥以來(lái)，一直是“頭號(hào)癌癥殺手”。肺癌在人群中的發(fā)病率和病死率都是第一位，不分男女。預(yù)計(jì)到2025年，我國(guó)肺癌人數(shù)達(dá)100萬(wàn)，成為世界肺癌第一大國(guó)。

眾所周知，87%的肺癌死亡都同吸煙有關(guān)（包括“二手煙”）。國(guó)際衛(wèi)生組織公布，如果一個(gè)人吸煙指數(shù)大于400（每天吸煙的支數(shù)乘以吸煙年限），就可以定義為肺癌的高危人群。吸煙與肺癌，數(shù)據(jù)不會(huì)說(shuō)謊：

1。煙民每天吸煙的支數(shù)乘以吸煙的年限是“吸煙指數(shù)”，如果一位煙民吸煙20年，平均每天吸一包，那么，這位煙民的吸煙指數(shù)就是20×20=400，而“吸煙指數(shù)”大于400的煙民就屬于肺癌的高危人群，應(yīng)該每年接受一次低劑量螺旋CT篩查。

2。煙草煙霧含有4000種化合物，其中超過(guò)60種物質(zhì)已被證實(shí)可以致癌。

3。與不吸煙者相比，吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)20倍。

4。超過(guò)90%的吸煙者符合DSM-IV（精神病患者診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)）尼古丁依賴性標(biāo)準(zhǔn)。

5。戒煙后2周至3個(gè)月即可出現(xiàn)肺功能和循環(huán)的改善。

6.35歲以前戒煙的吸煙者比繼續(xù)吸煙者可望多生存6-9年。

7。如果不吸煙的女性得了晚期肺腺癌，60%-70%的幾率只口服靶向藥物就可以獲得三年甚至更長(zhǎng)的生存期。

數(shù)據(jù)顯示，網(wǎng)民每月對(duì)“吸煙與肺癌”這個(gè)關(guān)鍵詞的每月搜索數(shù)量高達(dá)37.8萬(wàn)，高居榜首?？梢?，人們對(duì)于吸煙的危害有著較深刻的認(rèn)識(shí)。與此同時(shí)，大眾對(duì)于“霧霾與肺癌”的關(guān)系也有著較高程度的關(guān)注，每月搜索數(shù)量可以達(dá)到13.2萬(wàn)，僅次于“吸煙”。

咳嗽是最常見的癥狀。咯血?jiǎng)t最有診斷意義，多為痰中帶血絲。凡呼吸道癥狀超過(guò)兩周經(jīng)治不愈，尤其是痰帶血、干咳或老年慢性支氣管炎病人，近期咳嗽聲音或性質(zhì)改變，要高度警惕肺癌的可能。體檢發(fā)現(xiàn)胸片異常的，如肺結(jié)核痊愈后的纖維增殖性病灶應(yīng)每年隨診，若病灶增大應(yīng)進(jìn)一步排除肺瘢痕癌的可能。反復(fù)同一部位發(fā)生肺炎，也要警惕肺癌。

由于肺癌早期即可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，故轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn)可先于原發(fā)病灶出現(xiàn)。下列癥狀應(yīng)引起警惕：骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛，手指和腳趾末端膨大呈杵狀指，嚴(yán)重者有可能影響四肢關(guān)節(jié)的活動(dòng)。

肩背痛：

生長(zhǎng)在肺尖部的肺癌，易侵犯骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)肌肉、胸膜和胸壁。

聲音嘶啞：

轉(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)，可致聲音嘶啞，卻無(wú)咽痛及上呼吸道感染的其他癥狀。

頭面部浮腫：

提示上腔靜脈阻塞綜合征的可能。約5%—10%的肺癌患者以此為首發(fā)癥狀。

男性乳房肥大：

男性肺癌患者約10%—20%會(huì)出現(xiàn)乳腺肥大，多數(shù)為雙側(cè)肥大，且出現(xiàn)時(shí)間比咳嗽、咯血等肺部癥狀早一年左右。