早期肝癌可手術(shù)根治 中晚期肝癌多用綜合治療

多數(shù)癌癥如果能早期發(fā)現(xiàn)，治愈率還是很非常高的。尤其是大家恐懼的肝癌，目前我國(guó)早期肝癌治療的五年生存率可高達(dá)70%，而中晚期肝癌患者的五年生存率則不足20%。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科的郭亞兵教授建議高危人群應(yīng)重視定期檢測(cè)，肝病內(nèi)科醫(yī)生也應(yīng)對(duì)肝病患者進(jìn)行長(zhǎng)期的治療和隨訪觀察，如果再協(xié)同國(guó)家慢性肝病篩查和管理機(jī)制的完善，我國(guó)肝病的發(fā)病和死亡率可大大降低。

手術(shù)依然是早期肝癌的主要根治手段，另外早期肝癌還可以利用肝移植、消融療法、放射療法進(jìn)行根治。而中晚期肝癌根治是十分困難的，因此手術(shù)減瘤、介入療法、化學(xué)療法等綜合治療的方式可以用來延長(zhǎng)病人的生存期。

手術(shù)治療：在肝臟基礎(chǔ)較好的情況下，可對(duì)早期肝癌患者進(jìn)行手術(shù)切除，這是早期肝癌根治的最常用手段；

肝臟移植：當(dāng)肝臟基礎(chǔ)不太好時(shí)，如果有適合的肝臟供體，可以采用肝臟移植手術(shù)；

消融療法：消融療法適合于不適合做手術(shù)的肝癌患者，包括熱消融和冷消融等方式，通過將病灶高溫消融的方式進(jìn)行清除，這樣也能達(dá)到徹底根治的目的；

放射療法：隨著放療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)肝癌的定位較為準(zhǔn)確，因此這也成為早期肝癌的一個(gè)根治手段；

減瘤手術(shù)：對(duì)于中晚期肝癌，可以進(jìn)行減瘤手術(shù)進(jìn)行治療；

綜合治療：綜合治療包括介入治療、靶向治療藥物、化療、免疫治療、中醫(yī)中藥等多種治療方法，這也是目前中晚期肝癌的主流治療手段。

MDT診療模式：多學(xué)科專家推動(dòng)肝癌個(gè)體化治療

郭亞兵教授表示，肝癌往往是“一癌三病”，也就是肝癌患者常會(huì)經(jīng)歷肝炎、肝硬化、肝癌這三個(gè)階段。肝癌疾病復(fù)雜，診斷和治療涉及到的方法也很多，因此目前有些醫(yī)院會(huì)采用多學(xué)科專家協(xié)作的MDT診療模式對(duì)中晚期或疑難病人進(jìn)行診療。

MDT診療模式是一種通過肝癌MDT會(huì)診、診療協(xié)作、長(zhǎng)期跟蹤隨訪等全程管理，克服?？漆t(yī)生的專業(yè)局限，依據(jù)患者個(gè)體情況制定科學(xué)診療方案的診療方案。自南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心成立后的最近五年來，全院肝癌相關(guān)的多學(xué)科專家都會(huì)固定在每周二下午進(jìn)行MDT多學(xué)科診療，肝膽外科、介入科、影像學(xué)、放療科、腫瘤科、肝病科的多位專家會(huì)根據(jù)每個(gè)新入病人進(jìn)行診療方案的確定，對(duì)病情難治、復(fù)雜的病人進(jìn)行個(gè)體化治療。MDT診療模式在肝癌的治療方面顯示出了明顯的綜合優(yōu)勢(shì)。

指導(dǎo)專家：郭亞兵 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師、教授

從事傳染病和肝臟病臨床、教學(xué)和科研20余年，在病毒性肝炎、發(fā)熱等疾病的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。1996.7~1997.9英國(guó)倫敦圣瑪麗醫(yī)學(xué)院肝臟病系學(xué)習(xí)，1998年第一軍醫(yī)大學(xué)獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2003年5月~7月北京小湯山SARS?？漆t(yī)院17病區(qū)主任。廣東省英德市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)（2006.12~2007.12）。擔(dān)任廣東省肝臟病學(xué)會(huì)副主任委員（2005年~）；廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師工作委員會(huì)副主任委員（2005年~）。負(fù)責(zé)或參與國(guó)際多中心藥物臨床試驗(yàn)8項(xiàng)，發(fā)表論文50余篇；獲得軍隊(duì)和廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)3項(xiàng)。世界疼痛醫(yī)師協(xié)會(huì)中國(guó)分會(huì)臭氧治療專業(yè)委員會(huì)副主任委員

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