胰腺癌也有家族遺傳?這8類(lèi)人更易患胰腺癌
胰腺癌的發(fā)病因素很復(fù)雜,有內(nèi)源性的(家族史,基因突變)和外源性的(環(huán)境、飲食等因素)。2010年發(fā)表在頂尖雜志《Nature》上的研究指出:正常的胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞是逐步演變成癌的。從基因突變到形成一個(gè)真正腫瘤細(xì)胞要9年,從一個(gè)腫瘤細(xì)胞發(fā)展成具有轉(zhuǎn)移能力的細(xì)胞團(tuán)腫塊要8年,而從發(fā)現(xiàn)腫瘤到腫瘤引起的死亡少則近2年。因此,應(yīng)盡可能避免引起細(xì)胞惡變的不良因素,預(yù)防胰腺癌的發(fā)生。
一、吸煙:是目前唯一被公認(rèn)的胰腺癌的發(fā)病高危因素。研究表明,吸煙的胰腺癌患者與非吸煙者死亡的危險(xiǎn)比在1.6-3.1:1,研究已證明煙葉中的致癌物質(zhì)可引起胰管上皮的癌變。
二、不健康的飲食:世界癌癥研究基金會(huì)和美國(guó)癌癥研究所總結(jié)了飲食與胰腺癌關(guān)系。認(rèn)為富含紅肉(豬、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危險(xiǎn)性,而通過(guò)攝入富含蔬菜、水果的飲食可預(yù)防33%~50%的胰腺癌發(fā)病率。
三、遺傳因素:胰腺癌的發(fā)病在有家族史者是無(wú)家族史者的3-13倍,據(jù)報(bào)道,家族中有1人發(fā)病,其他家庭成員患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的4倍,如2個(gè)人發(fā)病則升至12倍,3個(gè)人發(fā)病竟高達(dá)40倍。有研究者已碰到多起母女、父子、兄弟姐妹、祖孫三代的胰腺癌家族。
四、胰腺的慢性病變:反復(fù)發(fā)作慢性胰腺炎、胰管結(jié)石或結(jié)石性胰腺炎具有癌變傾向,可以認(rèn)為是一種癌前期病變。應(yīng)注意原發(fā)病的治療,密切隨訪。發(fā)病還和人體本身的疾病,如有慢性胰腺病變、口腔疾病等相關(guān)。
五、糖尿?。貉芯堪l(fā)現(xiàn),糖尿病患者患胰腺癌的幾率是正常人群的2倍。胰腺癌患者的糖尿病發(fā)病率也幾乎是正常人群的2倍。因此,沒(méi)有糖尿病家族史的病人突然發(fā)現(xiàn)患糖尿病時(shí)一定要認(rèn)真檢查,排除胰腺癌。
六、良性胰腺腫瘤:和其他器官一樣,胰腺也有許多良性腫瘤。例如:漿液或黏液性囊腺瘤、實(shí)性假乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)黏液性乳頭狀瘤等,其中也可惡變?yōu)橐认侔?,尤其是黏液性乳頭狀瘤和導(dǎo)管內(nèi)黏液性乳頭狀瘤。
七、口腔疾病:有研究表明,齲齒和其他口腔炎性病變也會(huì)增加胰腺癌的發(fā)病。
八、其他:患有家族性腺瘤息肉病者,良性病變行遠(yuǎn)端胃大部切除者,膽道疾病、膽囊手術(shù)切除、幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者也會(huì)增加胰腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)性。
哪些人屬于胰腺癌的高危人群?
由于胰腺癌多為中老年人,他們常常有吸煙史,因此必須注意戒煙,尤其重視二手煙的危害,減少去煙霧繚繞的棋牌室等場(chǎng)所。已經(jīng)知道大量飲酒對(duì)胰腺也有損害,應(yīng)注意節(jié)制飲酒,及時(shí)治療急慢性胰腺炎和膽道疾病,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者也應(yīng)及時(shí)治療。
胰腺癌高危人群:
1。年齡大于40歲,有上腹部非特異性不適。
2。有胰腺癌家族史。
3。突發(fā)糖尿病,特別是不典型糖尿病,年齡在60歲以上,缺乏家族史,無(wú)肥胖,很快形成胰島素抵抗者。40%的胰腺癌病人在確診時(shí)伴有糖尿病。
4。慢性胰腺炎病人,目前認(rèn)為慢性胰腺炎在小部分病人中是一個(gè)重要的癌前病變,特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎。
5。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤亦屬癌前病變。
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7。良性病變行遠(yuǎn)端胃大部切除者,特別是術(shù)后20年以上的人群。
8。長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒,以及長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等。
預(yù)防胰腺癌,需要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,少吃高脂肪、高熱量、熏烤煎炸食品及腌制食品,少吃四條腿的(牛、羊、豬),多吃兩條腿的(雞、鴨、鵝)、沒(méi)有腿的(魚(yú)蝦)食物,適當(dāng)多吃些粗糧、蔬果,尤其要多食花椰菜、十字花科即青菜類(lèi)蔬菜,其含有異硫青氰酸鹽類(lèi)物質(zhì),可預(yù)防化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)的DNA損傷和多種腫瘤。堅(jiān)持適度的體育鍛煉,陽(yáng)光下的戶外有氧活動(dòng)可以促使機(jī)體產(chǎn)生結(jié)合蛋白。而結(jié)合蛋白具有抗氧化、抗腫瘤的作用。此外,綠茶中也含有抗氧化的成分,應(yīng)經(jīng)常飲用。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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