看電視發(fā)現(xiàn)主持人甲狀腺癌 甲狀腺癌怎么查？

據(jù)哥倫比亞廣播公司（CBS）11月25日報(bào)道，瑞安·瑞德是一名注冊護(hù)士，她最喜歡的電視節(jié)目是《Flip or Flop》。《Flip or Flop》是美國一檔知名電視節(jié)目，兩位主持人是一對夫妻，男主持人叫塔雷克·穆薩，女主持人叫克里斯蒂娜。瑞德是穆薩的粉絲。

一天晚上，瑞德在觀看這檔電視節(jié)目時(shí)，突然注意到穆薩的脖子上有一腫塊，這讓她覺得不太妙，瑞德決定要把這件事告訴穆薩。她給穆薩發(fā)了一封電子郵件，提醒他一定要去醫(yī)院檢查。穆薩聽從了她的建議，在2013年去醫(yī)院做了檢查，被診斷出罹患甲狀腺癌，并且蔓延到淋巴結(jié)。同年6月，穆薩把腫瘤摘除。由于癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)，他做了一系列化療。幸好他的病情在癌細(xì)胞更進(jìn)一步擴(kuò)散前就被發(fā)現(xiàn)，所以現(xiàn)在仍在控制中。

甲狀腺癌成增速最快的癌癥

“我感覺甲狀腺癌的發(fā)病，近年來的確是明顯增高了。”有關(guān)專家表示，“在我做年輕醫(yī)生時(shí)，1個(gè)月就幾個(gè)甲狀腺癌患者?，F(xiàn)在我1個(gè)月要做差不多20例?！睋?jù)美國的統(tǒng)計(jì)，在過去的15年中，甲狀腺癌的發(fā)病率比過去增加了三倍多。

但對于大多數(shù)人預(yù)防甲狀腺癌，飲食、運(yùn)動對這個(gè)疾病的預(yù)防幫助并不是特別大，反而情緒不好才是關(guān)鍵。如果一個(gè)人的情緒長期處于壓抑狀態(tài)，或劇烈波動，生物鐘明顯打亂，對甲狀腺影響明顯。而且壞情緒對機(jī)體產(chǎn)生負(fù)性刺激，持續(xù)時(shí)間越長，越會使自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，進(jìn)而細(xì)胞生長失控、突變、導(dǎo)致癌癥發(fā)生。專家認(rèn)為，不良情緒易造成免疫力低下，加速了癌變。對此，專家強(qiáng)調(diào)，生活規(guī)律，別太勞累。即使甲狀腺沒有結(jié)節(jié)，有條件每年做1次甲狀腺彩超，是最有效防御方法。

確診甲狀腺癌前要做什么檢查？

1、生化檢查 血清生化檢查有助于甲狀腺癌的診斷及術(shù)后隨訪。

（1）甲狀腺球蛋白（thyroglobulink，TG）測定：TG值>10ng/ml為異常，如單純性甲狀腺腫，均可發(fā)現(xiàn)血清TG升高，故TG不能作為腫瘤標(biāo)志物用于定性診斷，或雖有甲狀腺殘存，但131I治療后甲狀腺不再存在，應(yīng)不再有TG，若經(jīng)放射性免疫測定，發(fā)現(xiàn)TG升高，則表明體內(nèi)可能有甲狀腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，TG可作為較具有特異性的腫瘤標(biāo)志物，用作術(shù)后的動態(tài)監(jiān)測，了解體內(nèi)是否有甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，仍有甲狀腺殘留，則檢測TG僅能作為參考，而不如前者的效用大，以免干擾檢查結(jié)果。

（2）降鈣素測定：正常人血清和甲狀腺組織中降鈣素含量甚微，放射性免疫測定降鈣素的水平為0.1～0.2ng/ml，大多數(shù)>50ng/ml，血清降鈣素明顯升高為陽性，正常人無此反應(yīng)，但降鈣素對血鈣水平的調(diào)節(jié)作用遠(yuǎn)不如甲狀旁腺激素強(qiáng)大，故血清鈣水平大多正常，患者無骨質(zhì)吸收的X線表現(xiàn)，如血清降鈣素恢復(fù)正常，說明腫瘤切除徹底；如血清降鈣素仍高，表示仍有腫瘤殘留或已發(fā)生轉(zhuǎn)移，有助于及早發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，提高治療效果，增加存活率。

2、甲狀腺癌病理檢查 對于針刺檢查，可能對癌造成擴(kuò)散，因而不主張廣泛采用，最好是進(jìn)行開放性甲狀腺組織活檢，有利于診斷及鑒別診斷。

用細(xì)針穿刺甲狀腺腫物，抽得微量細(xì)胞后涂片，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查（FNAC），一般確診率5%～79%，在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，可提高確診率，但快捷，有時(shí)半小時(shí)內(nèi)即有結(jié)果，細(xì)胞核有包涵體時(shí)，可診斷甲狀細(xì)乳頭狀癌，可作頸淋巴結(jié)的FNAC，如發(fā)現(xiàn)乳頭狀癌結(jié)構(gòu)可考慮甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移，可判斷為濾泡性腫瘤，但不能鑒別良性或惡性。

3、基因診斷 FNAC和B超檢查可以明確甲狀腺腫瘤的診斷，通過FNAC提供的細(xì)胞學(xué)證據(jù)是術(shù)前診斷甲狀腺癌的最佳辦法，F(xiàn)NAC的準(zhǔn)確性依賴于訓(xùn)練良好，通過檢測甲狀腺腫瘤細(xì)胞不同的基因表達(dá)，進(jìn)而判斷甲狀腺腫物的良惡性成為可能。