舌下囊腫手術(shù)治療原則

舌下囊腫屬于口腔頜面囊腫疾病的一種，大家可能對(duì)舌下囊腫還比較陌生，不清楚它的危害有多大，從而在平時(shí)疏于預(yù)防，讓本不常見的疾病，發(fā)生與自己的身上。舌下囊腫應(yīng)該如何治療？治療難度大嗎？

舌下囊腫治療原則是什么？

1、行舌下腺及囊腫摘除術(shù)。

2、對(duì)體弱年幼不宜手術(shù)或注射藥物者，可用不銹鋼絲穿過粘膜及囊壁作小環(huán)并固定，以達(dá)到引流及減輕癥狀。

3、已擴(kuò)展到頜下區(qū)者，應(yīng)在完全摘除舌下腺后，將殘留囊液抽盡，然后口外加壓包扎10日左右即可治愈。

4、不愿手術(shù)者，可將囊液抽出后，再注入9%碘酊，使之纖維化。

舌下囊腫的西醫(yī)療法

舌下囊腫的西醫(yī)治療主要為外科手術(shù)，過去作囊腫摘除術(shù)或袋形手術(shù)，復(fù)發(fā)率很高，近年來由于對(duì)其形成有新的認(rèn)識(shí)，因此多數(shù)主張采用舌下腺切除術(shù)，即使遺留部分纖維組織囊壁，亦少有復(fù)發(fā)者。術(shù)中應(yīng)防止誤傷頜下腺導(dǎo)管，舌的動(dòng)、靜脈和舌神經(jīng)，并應(yīng)仔細(xì)止血，防止形成口底血腫，影響術(shù)后呼吸。

手術(shù)治療舌下囊腫的方法

舌下囊腫治療可選用CO2激光及Nd：YAG激光。前者常用功率20W。后者功率20W（上光纖刀柄）。治療的關(guān)鍵在于徹底處理囊壁，如與涎腺相關(guān)一并摘除。手術(shù)的復(fù)雜性視囊腫大小各異，1cm直徑以下，在局部麻醉后，用激光刀切開最薄弱處囊壁，排盡腔內(nèi)物后再用激光照射內(nèi)壁。如腔徑較大，直接縫合1～2針。注意，在排出腔內(nèi)物照射囊壁時(shí)要徹底、均勻，但無黑色炭化組織。照射以內(nèi)壁組織凝固而無再分泌功能即止。

較大的囊腫直徑>2cm2以上影響患者伸舌運(yùn)動(dòng)及攪拌食物等功能，必須在切除囊腫的同時(shí)做好口底整形，即恢復(fù)舌的正常位置功能。作者對(duì)一例4cm2大的舌囊腫，采取激光分離切除，裁剪部分囊壁，閉合死腔，至今4年無復(fù)發(fā)。