須知盆腔炎檢查項(xiàng)目 檢查前注意事項(xiàng)莫忽視

盆腔炎可以一處或幾處同時(shí)發(fā)病，是臨床上常見(jiàn)的婦科疾病，它對(duì)女性朋友的危害是比較大的，所以需要及時(shí)的診斷治療，那么，盆腔炎的檢查項(xiàng)目有哪些呢？下面我們就一起來(lái)了解一下。

關(guān)于盆腔炎的檢查項(xiàng)目，主要有以下幾種：

1、病原體培養(yǎng)，現(xiàn)在新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法，也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)衣原體抗原檢測(cè)，此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性。

2、分泌物直接涂片，取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液做直接薄層涂片，干燥后以美藍(lán)或革蘭染色，凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有 67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。

3、超聲波檢查，主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性，但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。

4、腹腔鏡檢，如果不是彌漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

盆腔炎檢查的目的是檢查盆腔環(huán)境及盆腔內(nèi)各器官有沒(méi)有病菌引發(fā)感染，還能知道炎癥的擴(kuò)散程度，是否殃及體內(nèi)的其它器官等，但是，盆腔炎的檢查并不是隨時(shí)能做的，在檢查前有一些注意事項(xiàng)需要提醒大家：

（1）盆腔炎檢查前的準(zhǔn)備：首先要排空小便，仰臥于檢查床上，暴露外陰，放松腹部肌肉，密切配合檢查。

（2）盆腔炎檢查，直接觀察外陰、陰道及宮頸的病變，還可以通過(guò)觸摸子宮、卵巢，了解內(nèi)生殖器的情況，但應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期檢查。

（3）視診：外陰部分可直接觀察，陰道及宮頸則必須用窺陰器擴(kuò)張后檢查，但僅限于已婚者使用。主要觀察陰道粘膜顏色、分泌物性狀，有無(wú)炎癥、潰瘍、腫瘤及畸形等。

（4）觸診：雙合診。即陰道、腹壁聯(lián)合檢查，臨床上最為常用。醫(yī)生以中、食指放人患者陰道，與按壓于腹壁上方的另一手配合觸摸子宮、卵巢以及盆腔情況，常用于已婚婦女；三合診。醫(yī)生以食指置人患者陰道，中指置人直腸，再與按壓于腹壁的另一手配合，從不同角度觸摸盆腔器官，以詳細(xì)了解盆腔后部的情況。

（5）醫(yī)生詢問(wèn)病史時(shí)，應(yīng)如實(shí)回答，如是否帶有宮內(nèi)避孕器，性生活史，有無(wú)過(guò)頻及亂交情況等。

醫(yī)生提醒，患者檢查盆腔炎除了到醫(yī)院接受常規(guī)檢查，也要了解一些影響檢查的因素：

（1）男性伴侶的檢查。

這有助于女性盆腔炎的診斷?？扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，則是有力的佐證，特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者?；蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無(wú)尿道炎癥狀，則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。

（2）檢查盆腔炎的時(shí)間。

在月經(jīng)干凈的3-7天到醫(yī)院檢查是最好的。經(jīng)期不能進(jìn)行盆腔炎婦科檢查，因?yàn)榇藭r(shí)受荷爾蒙分泌的影響，難以得到準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。經(jīng)期除了不適宜做婦科檢查和尿檢，同樣不適宜血檢和心電圖等檢查項(xiàng)目。

（3）腹腔鏡檢查。

腹腔鏡檢查是進(jìn)行形態(tài)學(xué)診斷的一種安全方法，可直接從輸卵管、子宮直腸陷凹和腹腔內(nèi)取標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)的極好方式，迄今被認(rèn)為是診斷盆腔炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但從邏輯和經(jīng)濟(jì)方面講，對(duì)所有懷疑盆腔炎患者行腹腔鏡檢查確診是不現(xiàn)實(shí)的。腹腔鏡常用于診斷病情不明確的患者，特別是考慮需要手術(shù)干預(yù)的患者。而且腹腔鏡并不總是能夠發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥和輕微的輸卵管炎癥。