警惕細(xì)菌性陰道炎導(dǎo)致不孕

    專家指出，一些不良衛(wèi)生習(xí)慣如穿不透氣的內(nèi)褲、天天使用衛(wèi)生護(hù)墊等，都很容易導(dǎo)致女性患上婦科炎癥。女人身體上最嬌嫩的皮膚覆蓋在外陰部分，那里布滿了汗腺和褶皺，隱蔽，透氣性差，是最容易被病菌攻擊的地方。

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科主任盧丹說(shuō)，婦科炎癥可分為內(nèi)生殖道和外生殖道炎癥。外生殖道炎癥最常見(jiàn)的有陰道炎和宮頸炎。內(nèi)生殖道感染炎癥多有子宮炎、盆腔炎、附件炎等。其中陰道炎所占比例最高。

　　在臨床上婦科炎癥的常見(jiàn)癥狀為：瘙癢、燒灼感和疼痛，在活動(dòng)、性交和排尿后加重；陰道分泌物增多，有臭味；尿?yàn)l、尿急、尿痛，陰道內(nèi)下墜感，盆腔不適及全身乏力；白帶增多及異常。

　　細(xì)菌性陰炎是女性陰炎中比較常見(jiàn)的一種類型，是由陰道加特納菌和一些壓氧菌的混合感染所致,可通過(guò)性接觸傳染，在性關(guān)系混亂的人群中發(fā)病率較高。

　　細(xì)菌性陰道炎跡象

　　因?yàn)榘讕г龆嗖⒉皇潜静〉奶赜邪Y狀，如淋病、霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎都可以出現(xiàn)白帶增多的臨床癥狀。本病患者多為育齡婦女，起病緩慢，自覺(jué)癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為白帶增多。檢查陰道分泌物有如下特點(diǎn)：

　　(1)pH值比正常高，達(dá)5.0～5.5。

　　(2)白帶為灰色或灰綠色，均質(zhì)，如面糊樣粘稠度，可有許多氣泡。

　　(3)有爛魚樣惡臭。婦女月經(jīng)后或性交后惡臭加重，性伴侶生殖器上也可發(fā)出同樣的惡臭味。

　　(4)少數(shù)合并滴蟲(chóng)或念珠菌感染者可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道燒灼感或性交疼痛等。

${FDPageBreak}

　　細(xì)菌性陰道炎應(yīng)該做哪些檢查？

　　實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)本病的診斷是十分必要的。單有白帶增多而沒(méi)有實(shí)驗(yàn)室檢查是不能診斷本病的。實(shí)驗(yàn)室檢查包括涂片、胺試驗(yàn)、培養(yǎng)法、生化法、熒光抗體法等。涂片法和胺試驗(yàn)是簡(jiǎn)單易于操作的實(shí)驗(yàn)室方法，對(duì)診斷很有幫助。有條件的可以作培養(yǎng)或熒光抗體法試驗(yàn)。

　　(1)涂片鏡檢　取分泌物作涂片可找到線索細(xì)胞(Clue cell)。線索細(xì)胞是表面附著有大量的加特納細(xì)菌的上皮細(xì)胞，特點(diǎn)是上皮細(xì)胞表面毛糙或有細(xì)小的顆粒，好像撒上了一層面粉。細(xì)菌為革蘭氏染色陰性的球狀桿菌。

　　(2)胺試驗(yàn)　取一滴10%氫氧化鉀溶液加入陰道分泌物中，可聞到有"魚腥"樣氨釋出，這是因?yàn)榉置谖镏邪妨枯^高，遇堿后可放出氨味來(lái)。

　　(3)培養(yǎng)法　應(yīng)先分離后再作培養(yǎng)，可見(jiàn)到直徑為0.5mm圓形、不透明、表面光滑的菌落。

　　(4)生化法　取陰道分泌液作生化測(cè)定，正常婦女乳酸鹽量高，琥珀酸鹽量低，而本病婦女測(cè)定值正相反。

　　(5)熒光抗體法　涂片后用熒光抗體染色鏡檢。

　　細(xì)菌性陰炎的危害

　　1、造成不孕

　　正常情況下，陰道內(nèi)的菌群比較平衡，酸堿度比較均衡（pH值大概在3.8-4.5之間）。這種適宜精子暫時(shí)存留、通過(guò)的環(huán)境，是非常重要的，一旦這種環(huán)境被破壞，就容易發(fā)生不孕。

　　如果患了細(xì)菌性陰道炎，陰道的pH值會(huì)超過(guò)4.5，陰道內(nèi)環(huán)境酸堿度的改變會(huì)使精子的活動(dòng)力受到抑制。另外，致病菌會(huì)吞噬精子，且患細(xì)菌性陰道炎時(shí)，陰道內(nèi)分泌物大量增多，分泌物中含有大量的白細(xì)胞，這些都會(huì)妨礙精子的成活，使精子數(shù)量減少。精子本來(lái)數(shù)量少、活動(dòng)度差者，就很有可能引起不孕。另外，一旦炎癥上行，感染到宮腔，造成輸卵管炎、盆腔炎等，也會(huì)造成不孕。當(dāng)然，如果積極治療，是可以再次懷孕的。

　　2、影響胎兒發(fā)育

　　細(xì)菌性陰道炎對(duì)于患者自身的危害是可想而知的，除了會(huì)給母體的生殖健康造成麻煩外，細(xì)菌嚴(yán)重感染的患者還會(huì)影響正常的工作和學(xué)習(xí)。在妊娠期間，這種危害自然增大，因?yàn)檫€會(huì)危及到胎兒——輕則引起胎動(dòng)不安，重則導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)。據(jù)報(bào)道，妊娠期罹患細(xì)菌性陰道病，發(fā)生產(chǎn)褥感染、新生兒感染、新生兒黃疸的百分比大大增加，分別為14.3%、9.5%、23.8%，比正常孕婦高出數(shù)倍，直接威脅著胎兒的發(fā)育和健康。此外，有學(xué)者通過(guò)大量的臨床觀察，認(rèn)為本病與未足月胎膜早破及其宮內(nèi)感染有直接關(guān)系。很顯然，這種情況對(duì)優(yōu)生優(yōu)育是極其不利的。因此一定要積極治療。目前傳統(tǒng)的治療方法大多以藥物治療為主，且濫用抗生素的現(xiàn)象十分嚴(yán)重，而大量的抗生素藥物可能會(huì)造成胎兒畸形、哮喘、濕疹等。

${FDPageBreak}

　　3、誘發(fā)其他疾病

　　細(xì)菌性陰道炎可誘發(fā)生殖器感染，盆腔炎、腎周炎、性交痛等疾病。

　　4、影響生活質(zhì)量

　　得了細(xì)菌性陰道炎，會(huì)伴有外陰瘙癢等癥狀，對(duì)女性的生活和工作會(huì)造成諸多的不便和影響，也會(huì)影響到夫妻生活。

　　細(xì)菌性陰道炎的感染途徑

　　感染途徑一

　　間接接觸傳染也是細(xì)菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被細(xì)菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛(wèi)生紙，都可以造成傳播。

　　感染途徑二

　　性傳遞也是導(dǎo)致發(fā)生的原因之一。女方有癥狀者至少有10%的男方患有細(xì)菌性尿道炎，應(yīng)同時(shí)給予合理治療以防交互感染。

　　感染途徑三

　　大量服用抗菌素。服用抗生素改變了陰道的微環(huán)境，致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖，最終導(dǎo)致局部的細(xì)菌性陰道炎發(fā)作。

　　感染途徑四

　　過(guò)度講究衛(wèi)生：有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來(lái)清洗陰道，這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境，反而容易感染上細(xì)菌性陰道炎。

　　治療陰道炎的5大注意事項(xiàng)

　　①丈夫或性伴應(yīng)同時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。其實(shí)除淋菌陰道炎、病毒性陰道炎外，滴蟲(chóng)陰道炎、念珠菌陰道炎也會(huì)通過(guò)性傳播，因此，丈夫或性伴也很可能染上該病，如果不治就會(huì)造成病人反復(fù)感染。

　?、谝欢ㄒ瓿舍t(yī)生規(guī)定的治療療程。對(duì)于大部分病人只要用藥得當(dāng)，幾天下來(lái)檢查結(jié)果會(huì)表現(xiàn)為陰性，但這并不意味著就徹底好了。其實(shí)這時(shí)有些未被消滅干凈的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后病人抵抗力差的時(shí)候，它又會(huì)跑出來(lái)。因此，真正意義上的陰道炎治愈，是要在連續(xù)3個(gè)月，每次例假后用7天藥后，檢查結(jié)果為陰性。

　?、壑委熎陂g保持外陰清潔，禁止性交。

　?、芤欢ㄒ獙?duì)生活用品進(jìn)行同步“治療”?；颊叩拿砗蛢?nèi)褲上也會(huì)染有病原體，如果不將它們進(jìn)行同步治療，治療成果就會(huì)前功盡棄。因此，對(duì)毛巾和內(nèi)褲要進(jìn)行充分消毒：煮沸15分鐘，并要放在陽(yáng)光下曬干，平常也應(yīng)放在通風(fēng)、干燥的地方。

　　⑤堅(jiān)持每日換內(nèi)褲，而且最好穿寬松的棉質(zhì)褲衩，以保持陰道透氣、干燥

${FDPageBreak}

　　細(xì)菌性陰道炎的預(yù)防

　　調(diào)養(yǎng)

　　1、保持外陰清潔。

　　2、治療期間禁止性生活。

　　3、飲食宜清淡，忌辛辣油膩。

　　飲食禁忌

　　1.忌辛辣食品。辛辣食品包括辣椒、姜、蔥、蒜等，多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。

　　2.忌海鮮發(fā)物。腥膻之品，如蝦、桂魚、黑魚、帶魚、黃魚、蟹等水產(chǎn)品可助長(zhǎng)濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應(yīng)忌食。

　　3.忌甜膩食物。油膩食物如豬油、肥豬肉、牛油、羊油、奶油等；高糖食物如糖果、甜點(diǎn)心、巧克力、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會(huì)增加白帶的分泌量，并影響治療效果。

　　4.忌煙酒。吸煙會(huì)使本病加重，這是由于煙草中的尼古丁可使動(dòng)脈血與氧的結(jié)合力減弱，酒能助長(zhǎng)濕熱，故應(yīng)當(dāng)禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。

　　5、注意飲食營(yíng)養(yǎng)。宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢；多飲水；防止合并尿道感染。

　　哪些藥茶適用于細(xì)菌性陰道炎

　　(1) 馬齒莧 茶：鮮 馬齒莧 50克， 蜂蜜 25克。將鮮 馬齒莧 洗凈，冷開(kāi)水再浸洗1次，切小段，攪拌機(jī)攪爛，榨取鮮汁，加入 蜂蜜 調(diào)勻，隔水燉熟即成。分2次飲用。具有清熱解毒、利濕止帶的功效，適用于 細(xì)菌性陰道炎 ，證屬 濕熱 或 熱毒 內(nèi)盛者。孕婦禁用。

　　(2) 冬瓜 白果 茶： 冬瓜 子30克， 白果 10個(gè)，洗凈，與1杯半水一起入鍋煮，煮好食用。頻頻代茶飲，不宜久服。具有清熱利濕止帶的功效，適用于 細(xì)菌性陰道炎 。

　　(3) 石榴 茶： 石榴皮 30克，水煎。代茶飲，每日2～3次，連服1周為1個(gè)療程。具有溫腎固脈的功效，適用于 細(xì)菌性陰道炎 。

　　(4) 肉蓯蓉 茶： 肉蓯蓉 20克，水煎。代茶飲，每日早、晚各服1次。具有溫陽(yáng)補(bǔ)腎的功效，適用于 細(xì)菌性陰道炎 。

　　(5)雙蛸茶： 桑螵蛸 8克， 海螵蛸 、 沙苑子 、 鹿角霜 、 金櫻子 各15克， 白術(shù) 10克。上藥水煎。代茶飲，每日1劑。具有溫腎健脾、固精止帶的功效，適用于 細(xì)菌性陰道炎 。證屬 腎虛 ；癥見(jiàn) 帶下 增多，清稀透明，伴 腰酸 膝軟， 頭暈 耳鳴 ，大便溏薄等。