小兒腦癱的康復訓練

小兒腦癱的康復訓練：

能否獨立行走是腦癱患兒父母最關(guān)心的問題。健康孩子1歲左右開始學習走路，腦性癱瘓患兒則要3～4歲才可能行走，因此，步行訓練對于腦癱患兒也至關(guān)重要。步行訓練時，首先要考慮患兒是否具有步行能力，如維持立位姿勢的能力、維持立位平衡的能力、重心轉(zhuǎn)移的能力、整個身體的抗重力屈伸活動的能力及體軸性的旋轉(zhuǎn)動作等。如果這些條件不允許或者缺乏，就會出現(xiàn)異常的步行姿勢，更嚴重的患兒就不會具備步行能力。對腦癱患兒進行步行訓練，首先是讓患兒獲得步行的能力，其次才是姿勢的矯正訓練。

在立位時完成了重心移動和平衡訓練以后，就可以誘導患兒進行步行訓練，盡可能讓其獲得步行能力。訓練時，讓患兒站立，家長站在患兒的前方，用雙手扶住患兒的骨盆或兩肩進行邁步和身體旋轉(zhuǎn)的誘導。家長扶住患兒骨盆后側(cè)，是為了協(xié)助患兒的骨盆兩肩進行邁步和身體旋轉(zhuǎn)的誘導。如：家長扶住患兒骨盆后側(cè)，是為了協(xié)助患兒的骨盆兩側(cè)分別依次向前旋轉(zhuǎn)，以此帶動兩側(cè)下肢隨著骨盆的旋轉(zhuǎn)向前邁步，訓練時應注意讓患兒要慢些，并使兩側(cè)下肢完成動作的時間大致相等，讓患兒感受到兩側(cè)交替步行的感覺和交替負重的感覺。扶住患兒肩的目的是為了增加患兒軀干的旋轉(zhuǎn)性。

訓練方法是：訓練者將雙手扶住患兒的兩肩，隨著患兒一側(cè)下肢向前方邁出，訓練者讓患兒相反一側(cè)的肩及上肢同時向前運動，隨之這一側(cè)體干也向前方旋轉(zhuǎn)，整個動作順序是左側(cè)肩和右側(cè)下肢同時向前一右側(cè)肩和左側(cè)下肢同時向前，這兩組動作交替進行，完成步行動作。在開始時患兒動作可能不協(xié)調(diào)，所以要慢，并反復的練習。