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治療弱視關(guān)鍵在于把握時(shí)機(jī) 7種方法治療兒童弱視

2017-07-31 09:38:47      家庭醫(yī)生在線

眼球無明顯器質(zhì)性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達(dá)不到1.0者稱為弱視。目前,我國弱視標(biāo)準(zhǔn)為矯正視力≤0.8或兩眼視力差≥2行。下面我們看看兒童弱視如何治療?

治療弱視關(guān)鍵在于把握時(shí)機(jī)

3-6歲為弱視治療的敏感期;通常大腦對(duì)視覺的發(fā)育6歲才能完成,因此6歲以前是治療弱視的黃金時(shí)期,只要早期發(fā)現(xiàn)、堅(jiān)持治療,大部分患兒都能治愈。但是,如果超過6歲,過了視覺發(fā)育敏感期,尤其是12歲以后,視覺發(fā)育基本成熟,不但矯正視力難恢復(fù),還會(huì)喪失立體視覺。

早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是治愈弱視的關(guān)鍵。家長(zhǎng)平時(shí)要注意觀察孩子的眼睛情況,如果發(fā)現(xiàn)斜視、偏頭視物等情況,要盡快帶孩子到醫(yī)院檢查并及時(shí)治療。

注意: 在患兒視覺還未成熟之前,弱視治療會(huì)有反復(fù),因此建議隨訪。治療期間,前6個(gè)月每月復(fù)診一次,以后每3個(gè)月至半年一次,一般至少堅(jiān)持3年。

孩子弱視要怎么治療?

1、消除抑制

斜弱視主要是發(fā)生于視覺發(fā)育期間,極大抑制視覺功能的形成。所以,治療基本的任務(wù)就是消除抑制。在解決屈光不正的基礎(chǔ)上進(jìn)行遮蓋治療,其原理就是遮蓋健眼強(qiáng)迫使用患眼,消除單眼抑制、復(fù)視和混淆視,以促進(jìn)視功能的恢復(fù)。

2、提高視力

提高視力是斜弱視治療的根本目的。高博士表示,精細(xì)目力訓(xùn)練可有效促進(jìn)患者的視覺發(fā)育,達(dá)到增視效果。精細(xì)目力訓(xùn)練有穿針,描圖繪畫、穿珠子等,患者可根據(jù)自身情況選用。

3、矯正眼位

矯正眼位是消除斜弱視患者復(fù)視,預(yù)防單眼抑制、弱視的重要舉措。眼位矯正,應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)選擇手術(shù)和非手術(shù)治療,以便給雙眼單視創(chuàng)造恢復(fù)的條件,使雙眼視得到正常的發(fā)育。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓(xùn)練,并密切觀察視力及眼位變化情況。

4、訓(xùn)練黃斑固視

弱視眼多有固視異常,并出現(xiàn)注視點(diǎn)偏移及中心盲點(diǎn)。高博士提醒,弱視患者測(cè)定是否有固視異常是非常重要的,以便在治療時(shí)選擇適當(dāng)方法以訓(xùn)練防止旁中心注視、視網(wǎng)膜異常對(duì)應(yīng),達(dá)到增視的目的。

5、遮蓋法

此法用三層黑布作眼罩包蓋健眼,抑制優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫弱視眼鍛煉,根據(jù)患者年齡和視力,注視性質(zhì)決定遮蓋時(shí)間長(zhǎng)短。年齡越小,遮蓋時(shí)間越短,治療近視眼期間要由醫(yī)生定期檢查。也可以用阿托品滴劑代替遮蓋。阿托品可使遠(yuǎn)近視力暫時(shí)減退,是變相的遮蓋法。

6、紅色濾光法

眼底黃斑區(qū)只含錐細(xì)胞,錐細(xì)胞對(duì)紅光敏感,迫使中心凹注視,抑制旁中心區(qū),目前國內(nèi)有不少此類治療儀,濾光片波長(zhǎng)就是620~700nm,生分鐘閃爍60~80次為宜。

7、藥物治療法

適量補(bǔ)充微量元素鋅、銅,因其與視網(wǎng)膜、視神經(jīng)代謝有關(guān),也有用左旋多巴口服后視力改善,須注意使用方法。此外還有視覺刺激儀,光刷治療儀等都可治療近視弱視,但弱視都有不同程度屈光度,故首先要矯正屈光不正,戴上適度的眼鏡是很重要的。如果還伴有斜視,還應(yīng)將斜視矯治,矯治方法有戴鏡,手術(shù)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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