促進(jìn)和抑制鈣吸收的影響因素

由于我國居民的膳食特點(diǎn)是以植物性來源的食物為主，乳及乳制品所占的比例甚少，這就使膳食中的鈣更不能很好的被吸收利用，結(jié)果更易造成鈣不足。膳食中存在多種影響鈣吸收與利用的因素。

促進(jìn)鈣吸收的因素：

1、維生素D，通過增加腸粘膜上皮細(xì)胞中特異鈣結(jié)合蛋白的合成，增加鈣的主動(dòng)吸收。

2、根據(jù)對(duì)新生兒鈣平衡的研究，母乳中鈣吸收率高于牛乳，分別為25%~66%和5%~38%。

3、乳糖發(fā)酵導(dǎo)致pH降低或乳糖水解產(chǎn)物均能促進(jìn)鈣吸收。乳和乳制品中蛋白質(zhì)可增加鈣吸收。

4、通常當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入量從缺乏到適宜水平時(shí)，鈣的吸收增加；但是當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入量超過推薦供給量時(shí)，就沒有進(jìn)一步的影響。

5、在通常鈣攝入量，磷對(duì)鈣吸收和儲(chǔ)留沒有顯著影響，除非存在過多的植酸鹽與鈣形成復(fù)合物，抑制鈣吸收。長期攝入過多的磷，每天1.0~1.5克（鈣磷摩爾比值<1：3），可損害平衡機(jī)制，改變鈣代謝，引起低鈣血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。1989年美國推薦的理想鈣磷比值為1：1，但實(shí)際的鈣磷比值男性1：1.6，女性1：1.6。來自我國的調(diào)查結(jié)果，平均成年人膳食鈣磷比值為1：3.2，孕婦膳食鈣磷比值為1：1.5~ 1 ： 2.5，不利于鈣的吸收。

6、嬰兒和兒童對(duì)鈣的吸收率高于成人，低體重出生兒鈣的吸收率高于正常出生的嬰兒；早產(chǎn)兒對(duì)母乳鈣的吸收率要高于足月產(chǎn)兒。在兒童骨骼生長時(shí)期，鈣的吸收率高達(dá)75%；而成年人為20%~40%。胃酸和膽汁的分泌有助于鈣鹽的溶解和吸收。

抑制鈣吸收的因素：

包括食物中含有的草酸、植酸、脂肪酸和鈉（鹽）等。草酸可與食物中鈣形成不溶性鈣鹽，抑制鈣吸收。由于蔬菜中含有較多植酸，故蔬菜中鈣的生物利用率非常低。當(dāng)同時(shí)食入牛奶和莧菜時(shí)，導(dǎo)致鈣吸收率降低。有人比較了健康成年人對(duì)菠菜和牛奶中鈣的吸收率，牛奶顯著高于菠菜，分別為27.6%和5.1%。雖然植酸對(duì)鈣的吸收有抑制作用，由于植酸在腸道可被植酸酶水解，所以除非鈣的攝入量非常低時(shí)，植酸對(duì)鈣利用率的影響才顯得重要。脂肪酸（尤其飽和脂肪酸）在胃腸道可與鈣形成不溶性肥皂，使鈣的吸收率降低。在8~13歲迅速生長期間的女孩，高鈉攝入可降低鈣在骨骼中的存留，伴隨骨密度的降低。