右上肢水腫是什么原因?
1、腋窩手術(shù)后淋巴組織的正常結(jié)構(gòu)遭受破壞
肢水腫的發(fā)生主要是由于腋窩手術(shù)或放射治療后淋巴組織的正常結(jié)構(gòu)遭受破壞,使淋巴液回流障礙而積聚于皮下組織中,故在性質(zhì)上屬于淋巴水腫。淋巴水腫一旦發(fā)生,往往產(chǎn)生自行加重的惡性循環(huán)。因?yàn)楦缓鞍椎牧馨鸵悍e聚于組織間隙后,一方面使組織的膠體滲透壓明顯增加從而導(dǎo)致水腫加重,另一方面刺激間質(zhì)中纖維母細(xì)胞增殖和釋放膠原蛋白,使皮下組織纖維化從而加重淋巴回流障礙。淋巴回流障礙后淋巴管擴(kuò)張,還可使其瓣膜功能失效,淋巴引流進(jìn)一步受阻。并且,淋巴水腫的上肢極易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染,形成淋巴管炎和蜂窩織炎,加重淋巴管的硬化和梗阻,于是惡性循環(huán)愈發(fā)加劇。
2、血管神經(jīng)性水腫
脖頸頸部血管神經(jīng)性水腫是一種常見疾病,具有無痛性、突然起病的特點(diǎn)。手、腳、眼瞼、唇、顏面、頸部、生殖器或腸道的非凹陷性水腫。盡管這些隆起的部位通常不會瘙癢,但往往會有燒灼感和刺痛感。如果水腫波及喉部,可能會出現(xiàn)呼吸窘迫的跡象。血栓性靜脈炎。由外周血管植入的中心導(dǎo)管導(dǎo)致的血栓性靜脈炎可能引起上肢的水腫、疼痛和發(fā)熱。深靜脈血栓性靜脈炎也可能產(chǎn)生發(fā)紺、發(fā)熱、畏寒和全身乏力。血栓性淺靜脈炎可產(chǎn)生沿靜脈的發(fā)紅、壓痛和硬結(jié)。
3、營養(yǎng)不良導(dǎo)致右上肢水腫
各種慢性消耗性疾病、蛋白丟失性胃腸病,如長期腹瀉既影響食欲,又妨礙蛋白質(zhì)吸收的慢性痢疾、腸結(jié)核、嬰兒幽門痙攣或梗阻、胰蛋白酶缺乏、膿胸、肺膿腫、嚴(yán)重彌漫性肝臟疾病、大量腹水、大量失血和外科傷口大量引流及重度燒傷等使體內(nèi)蛋白質(zhì)大量丟失致低蛋白血癥等均可產(chǎn)生全身性水腫。水腫常從足部逐漸蔓延至全身。水腫出現(xiàn)前常有消瘦、肌肉松弛,貧血,面部、皮膚蒼白,四肢無力,怕冷,精神不振或易激動(dòng)等癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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