新生兒發(fā)熱的原因有哪些
剛出生的新生兒尤其是早產(chǎn)兒、體溫調(diào)節(jié)功能差,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟,當(dāng)環(huán)境溫度改變程度超越機(jī)體調(diào)節(jié)能力時,則會造成新生兒發(fā)熱,或體溫過低。
新生兒體溫很不穩(wěn)定,早產(chǎn)兒更為突出。新生兒發(fā)熱指體溫在37.4℃以上者。其原因可能有環(huán)境溫度過高,如睡熱炕,使用熱水袋溫度過高,或暖箱溫度過高,也可由于母親乳汁不足,喂養(yǎng)過晚,天氣炎熱或喂養(yǎng)不當(dāng)引起嘔吐等出現(xiàn)一過性新生兒脫水熱。
更多的原因是新生兒感染。如產(chǎn)前感染、羊膜早破、不潔的陰道檢查等,此多于產(chǎn)后1~2天即出現(xiàn)發(fā)熱。產(chǎn)后感染多發(fā)生在生后一周左右,常見肺炎,敗血癥、臍炎、膿皰疹或膿腫。嚴(yán)重感染體溫反而不升。
新生兒出現(xiàn)發(fā)熱時應(yīng)針對病因進(jìn)行治療,不主張給新生兒用退熱藥,因為一般常用的退熱藥對新生兒常有一些毒副作用。
新生兒低熱不需要退熱,如果體溫高達(dá)38.5℃或39℃以上,可給予物理降溫,如“打包散熱”、降暖箱箱溫等,同時查找發(fā)熱的原因,如為環(huán)境溫度過高,則應(yīng)調(diào)整環(huán)境溫度不要高于30℃;脫水熱時,應(yīng)喂5%或10%的糖水,必要時可靜脈補(bǔ)液。有感染者,可選用適當(dāng)?shù)目咕刂委煛?/p>
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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