新生兒的護(hù)理
1、 新生兒皮膚護(hù)理,所以要小心呵護(hù)。穿衣包裹的材料要使用純棉的,不要使用化纖材料,會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生不適。要注意新生兒皮膚的清潔衛(wèi)生,最好可以為新生兒洗澡。缺少這方面的條件,可作面、頸、腋窩、腹股溝、臀部、肛門(mén)、陰部的清洗工作,保持頸部臀部干燥清潔對(duì)預(yù)防新生兒膿皰瘡有重要意義。
2、 保暖問(wèn)題,要根據(jù)環(huán)境溫度的不同,采取不同的保暖辦法,環(huán)境溫度高,比如夏天,就不要包裹嚴(yán)密,以防散熱不良引起新生兒焐熱,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁哭鬧等癥狀,新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完成,對(duì)環(huán)境溫度敏感,易隨環(huán)境溫度的變化而發(fā)生體溫的變化,保暖太過(guò),易出現(xiàn)焐熱綜合征,不注意保暖,尤其是冬季或開(kāi)空調(diào)的夏季,則會(huì)發(fā)生新生兒硬腫癥。所以新生兒保暖,要適當(dāng)。以手足溫暖,皮膚干濕適中,安靜入睡、體溫正常為標(biāo)準(zhǔn)。
3、 測(cè)量體溫問(wèn)題,頭三天一日三次測(cè)量,以肛表為準(zhǔn),因?yàn)楦販厥欠从车恼鎸?shí)的體內(nèi)溫度,環(huán)境對(duì)它影響小,準(zhǔn)確性高。方法,輕柔插入肛門(mén)約2~3cm,3~5min后取出。肛溫<36.5為低體溫,要考慮保暖不夠,嚴(yán)重感染,低血糖能量不足等情況。肛溫37.7為體溫升高,或稱發(fā)熱,但肛溫37.7~38間,首先考慮保暖太過(guò),包裹太緊太多所引起的焐熱,可先解開(kāi)包裹促進(jìn)散熱,處理后再觀察體溫變化。護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)新生兒有體溫異常,要及時(shí)通知產(chǎn)科醫(yī)生,體溫是四大生命體征之一,出現(xiàn)異常,馬虎不得。
4、 喂養(yǎng)問(wèn)題,失去了對(duì)母親的依賴,生命的維持在出生后就只能靠自已,出生后建立肺呼吸和大循環(huán),是很辛苦費(fèi)力的事,所以新生兒的能量?jī)?chǔ)備是很少的,就需要及時(shí)補(bǔ)充能量-吃奶。但實(shí)際中,產(chǎn)婦分娩后的24小時(shí)內(nèi),母乳常不足或沒(méi)有,此時(shí)就需要及時(shí)的補(bǔ)充配方奶,及時(shí)給予新生兒能量,但給配方奶的原則是每次都先讓新生兒吮吸母親乳房后,再給配方奶。也就是先試母乳喂養(yǎng)再實(shí)行人工喂養(yǎng)。經(jīng)過(guò)幾天的混合喂養(yǎng),待產(chǎn)婦母乳增多后,過(guò)渡到純母乳喂養(yǎng)是順利的。幾天時(shí)間,新生兒不會(huì)僅適應(yīng)乳膠奶頭而不習(xí)慣母乳。吮吸母乳是每個(gè)新生兒的天性。不要執(zhí)著于以前醫(yī)院的規(guī)定。這樣做是不人性化的,看著新生兒在饑餓而不給予食物,是不人道的。及時(shí)給予配方奶,可以有效的預(yù)防新生兒低血糖,觀察新生兒的吮吸能力等,都有著比較積極的意義。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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