新生兒大便的7種異常情況

新生兒的胎糞一般在生后3～4天內(nèi)排盡，現(xiàn)已轉(zhuǎn)為正常的黃色糞便。如果小兒是用母乳喂養(yǎng)的，則大便呈金黃色、稀糊狀；如果小兒是完全用牛奶或奶粉喂養(yǎng)的，則大便呈淡黃色、常常較干可堆起來(lái)；混合喂養(yǎng)者則大便性狀介于以上兩者之間。新生兒每天大便次數(shù)不定，一般為2～5次，母乳喂養(yǎng)的新生兒大便次數(shù)要多一些，有的新生兒每次換尿布時(shí)尿布上都有大便，如果大便較均勻、水分不多、不含粘液或者偶爾帶有少許奶塊，這都是正?，F(xiàn)象。人工喂養(yǎng)的新生兒如果發(fā)現(xiàn)大便呈灰色、質(zhì)硬、較臭，多表示所吃東西中蛋白質(zhì)過(guò)多而糖分過(guò)少，應(yīng)改變所用奶粉的品種或改變牛奶和糖的比例。母乳喂養(yǎng)的新生兒，如大便呈深綠色粘液狀多表示母乳不足，孩子處于半饑餓狀態(tài)，須增加母奶量，如母乳確實(shí)不足則應(yīng)添加鮮牛奶、奶粉等。

新生兒大便有以下異常情況時(shí)，就要檢查喂養(yǎng)情況或請(qǐng)醫(yī)生診治：

1、蛋花湯樣大便：每天大便5～10次，可含有較多未消化的奶塊，一般無(wú)粘液，表示消化不良，多見(jiàn)于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養(yǎng)則應(yīng)繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)，一般不必改變喂養(yǎng)方式，也不必減少奶量及次數(shù)，多能自然恢復(fù)正常；如為混合或人工喂養(yǎng)，仍應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)，但可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如奶粉喂養(yǎng)者可在配奶時(shí)適當(dāng)多加一些水將奶稍配稀些，對(duì)吃奶減少者可適當(dāng)喂些含糖鹽水，也可適當(dāng)減少每次的喂奶量而增加喂奶次數(shù)。如果2～3天大便仍不正常，則應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診治。

2、綠色稀便：多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后發(fā)生，每天大便次數(shù)多為5～10次。

3、水樣便：多見(jiàn)于秋季和冬季，多由腸道病毒感染引起。小兒大便次數(shù)多在每天10次以上，呈水樣，量較多。由于小孩丟失水分多，常常出現(xiàn)脫水表現(xiàn)如口唇干燥、眼窩凹陷、眼淚少或無(wú)眼淚、小便少或無(wú)、皮膚彈性差等，小兒還可出現(xiàn)精神不振、吐奶、不吃奶等表現(xiàn)，應(yīng)及早就診，并應(yīng)注意嬰兒用具如橡皮奶頭等的消毒。

4、粘液或膿血便：多見(jiàn)于夏季等天氣較熱時(shí)，多為細(xì)菌感染引起，也應(yīng)及早就診。

5、深棕色泡沫狀便：多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，多由于食物中淀粉類或糖過(guò)多所致（如奶粉中加糖過(guò)多、過(guò)早添加米湯等谷類食物等），通過(guò)適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)多能恢復(fù)正常。

6、油性大便：糞便呈淡黃色，液狀，量多，象油一樣發(fā)亮，在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動(dòng)，這表示食物中脂肪過(guò)多，多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，如適當(dāng)增加糖分或暫時(shí)改服低脂奶等（注意，低脂奶不能作為正常飲食長(zhǎng)期吃）。

7、便秘：多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)兒，多為天熱、出汗多而飲水又過(guò)少所致。小兒排大便困難，大便很干，可呈顆粒狀，往往幾天才大便一次，小兒還可出現(xiàn)腹脹、不安等表現(xiàn)。

一般正常足月新生兒大約在生后12小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎便，胎便呈黑綠色，粘稠如柏油狀，胎便多在2-4天內(nèi)排完，胎便的顏色也由黑綠色逐漸變?yōu)樯詈稚?，最后變?yōu)辄S色。母乳具有通便作用，所以，母乳喂養(yǎng)的嬰兒胎便能很快排凈。

剛出生的新生兒，如果48小時(shí)還不排胎便，應(yīng)該引起注意，檢查新生兒的一般狀況，是否有腹脹，請(qǐng)醫(yī)生對(duì)新生兒進(jìn)行全面檢查，有時(shí)需要X光或超聲波等輔助方法協(xié)助診斷，排除消化道梗阻或先天畸形后，可給新生兒灌腸，幫助新生兒排出胎便。如確診新生兒患有消化道梗阻或畸形，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。

有些人工喂養(yǎng)的新生兒，形成了每2-3天大便一次的排泄規(guī)律，新生兒精神好，吃奶好，這是正常的，家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。如果新生兒已形成每天排便的習(xí)慣，發(fā)生了48小時(shí)沒(méi)有排便的情況時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察新生兒的精神狀況，有無(wú)腹脹、腹痛及吃奶情況。如無(wú)異常，則可繼續(xù)觀察。如果新生兒4-5天不排大便，且有腹脹、腹痛、哭鬧、吃奶不好等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。