小兒結(jié)核病是怎么回事呢 結(jié)核病會影響孩子發(fā)育嗎

兒童時期結(jié)核病非常的泛濫，較多的孩子會出現(xiàn)結(jié)核病的癥狀，因此危害到了他們的健康，家長們應(yīng)當將結(jié)核病警惕起來，特別是需要將誘發(fā)結(jié)核病出現(xiàn)的原因了解透徹，那么可以誘發(fā)結(jié)核病出現(xiàn)的因素會有哪些呢，帶大家往下看了解一下吧。

小兒結(jié)核病的病因：

細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。巨噬細胞吞噬和消化結(jié)核桿菌，并將特異性抗原傳遞給輔助t淋巴細胞（cd4+細胞），巨噬細胞（主要為樹突狀細胞）分泌兒-12，誘導(dǎo)cd4+細胞向thl細胞極化，分泌和釋放ifn-γ。ifn-γ進一步促進單核細胞聚集、激活、增殖和分化，產(chǎn)生大量反應(yīng)性產(chǎn)物、釋放氧化酶和消化酶及其他殺菌素，以便吞噬和殺滅更多的結(jié)核桿菌。ifn-γ增強細胞毒性t淋巴細胞（ctl、cb8+細胞）和自然殺傷（nk）細胞的活性，溶解已吞噬結(jié)核桿菌和受抗原作用的巨噬細胞。上述細胞免疫反應(yīng)，可最終消滅結(jié)核桿菌，但亦可導(dǎo)致宿主細胞和組織破壞。當細胞免疫反應(yīng)不足以殺滅結(jié)核桿菌時，結(jié)核桿菌尚可通過巨噬細胞經(jīng)淋巴管擴散到淋巴結(jié)。

遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。是宿主對結(jié)核菌及其產(chǎn)物產(chǎn)生的一種超常免疫反應(yīng)，亦由t細胞所介導(dǎo)，以巨噬細胞為效應(yīng)細胞。在一定條件下，如局部聚集的抗原量較低時，這種反應(yīng)有利于預(yù)防外源性再感染和在局部撲滅血源播散結(jié)核桿菌，但在大多數(shù)情況下，由于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)直接和間接作用，引起細胞壞死及干酪樣改變。甚至形成空洞。

小兒結(jié)核病的癥狀

（1）結(jié)核過敏 表現(xiàn)如皰疹性結(jié)膜炎，結(jié)節(jié)性紅斑，瘰疬樣面容、結(jié)核性風濕病（Poncet's 關(guān)節(jié)炎）等。

（2）發(fā)熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結(jié)核的表現(xiàn)，如粟粒型結(jié)核、干酪性肺炎等。但大多數(shù)病兒表現(xiàn)為不規(guī)則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發(fā)熱明顯，但全身癥狀相對不重，為結(jié)核病的特點。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 如精神不振、煩躁、哭鬧、睡眠不安、以及盜汗、顏面潮紅等植物神經(jīng)功能障礙癥狀。

（4）慢性中毒癥狀 如食欲不振、消瘦疲乏無力、性情改變、發(fā)育遲緩等。

（5）呼吸道癥狀 除腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管可引起陣發(fā)性咳嗽，甚至呼吸困難、以及胸腔大量積液可引起相應(yīng)癥狀及體征處，一般呼吸道癥狀不多?？蔁o或甚少陽性體征表現(xiàn)。呼吸道癥狀、體征與X線改變不一致為其特點。

（6）全身淋巴結(jié)腫大 早期結(jié)核中毒癥狀有不同程度的全身淋巴結(jié)腫大，但淋巴結(jié)質(zhì)軟。慢性結(jié)核中毒癥時腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬，可供診斷參考。

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