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寶寶腹瀉拉水受2大因素影響 腹瀉拉水怎么辦

2016-05-25 10:19:52      家庭醫(yī)生在線

幾乎每個寶寶都不止一次地拉過肚子,尤其是年齡較小的寶寶。所以,腹瀉是寶寶們最容易患的“小兒四病”之一。那么,寶寶腹瀉拉水的原因是什么?

體質(zhì)因素

本病主要發(fā)生在嬰幼兒,其內(nèi)因特點:

(1)嬰兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較低,但營養(yǎng)需要相對多,胃腸道負擔重。

(2)嬰兒時期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)系統(tǒng)及肝、腎功能發(fā)育均未成熟,調(diào)節(jié)機能較差。

(3)嬰兒免疫功能也不完善。血清大腸桿菌抗體滴度以初生至2周歲最低,以后漸升高。因而嬰幼兒易患大腸桿菌腸炎。母乳中大腸桿菌抗體滴度高,特別是初乳中致病性大腸桿菌分泌型IgA高,所以母乳喂養(yǎng)兒較少發(fā)病,患病也較輕。同理小嬰兒輪狀病毒抗體低,同一集體流行時,小嬰兒罹病多。

(4)嬰兒體液分布和成人不同,細胞外液占比例較高,且水分代謝旺盛,調(diào)節(jié)功能又差,較易發(fā)生體液、電解質(zhì)紊亂。嬰兒易患佝僂病和營養(yǎng)不良,易致消化功能紊亂,此時腸道分泌型IgA不足,腹瀉后易于遷延。

感染因素

分為消化道內(nèi)與消化道外感染,以前者為主。

(1)消化道內(nèi)感染 致病微生物可隨污染的食物或水進入小兒消化道,因而易發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒。哺喂時所用器皿或食物本身如未經(jīng)消毒或消毒不夠,亦有感染可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。其次是由成人帶菌(毒)者的傳染,成為無癥狀腸道帶菌(毒)者,可導致病原傳播。

(2)消化道外感染 消化道外的器官、組織受到感染也可引起腹瀉,常見于中耳炎、咽炎、肺炎、泌尿道感染和皮膚感染等。腹瀉多不嚴重,年齡越小者越多見。引起腹瀉的原因一部分是因為腸道外感染引起消化功能紊亂,另一部分可能是腸道內(nèi)外均為同一病原(主要是病毒)感染所引起。

(3)腸道菌群紊亂 長期較大量地應用廣譜抗生素,如氯霉素、卡那霉素、慶大霉素、氨芐青霉素、各種頭孢霉素,特別是兩種或以上并用時,除可直接刺激腸道或刺激植物神經(jīng)引起腸蠕動增快、葡萄糖吸收減少、雙糖酶活性降低而發(fā)生腹瀉外,更嚴重的是可引起腸道菌群紊亂。此時正常的腸道大腸桿菌消失或明顯減少,同時耐藥性金黃色葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌、難辨梭狀芽胞桿菌或白色念珠菌等可大量繁殖,引起藥物較難控制的腸炎。

寄生蟲

寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲?。ㄒ步欣嫘伪廾x?。┚褪怯梢环N寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時寄生蟲很容易傳播,而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,比如更換尿布后勤洗手,是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。

抗生素

如果你的寶寶在抗生素治療期間或治療后發(fā)生腹瀉,可能與藥物有關(guān)。告訴醫(yī)生,看看是否可以換用其他藥物或療法。

食物因素

喝太多果汁(尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁)或太多含糖飲料也可能會使寶寶肚子不舒服,大便變稀。給寶寶少吃點這些食物,應該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個月以下的寶寶喝果汁,6個月以后,每天果汁的攝入量也不要超過大概113~170毫升。配方奶沖調(diào)不當也可能引起寶寶拉肚子,所以當你沖奶時要按比例加水。

牛奶過敏

牛奶過敏的現(xiàn)象并不少見,也能引起腹瀉,有時候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對牛奶過敏,他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品(如果他已經(jīng)開始吃輔食)后幾分鐘到幾小時的時間內(nèi)就會表現(xiàn)出過敏癥狀。如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān),請找醫(yī)生詳細咨詢。

清楚了小兒腹瀉拉稀水的原因之后,一旦出現(xiàn)類似病癥,家長要及時采取措施進行解決。那么,寶寶腹瀉拉水怎么辦?

小兒腹瀉拉水最重要的及時需要及時的補充體液,不然會造成小兒脫水,補充體液可以選擇用自制的糖鹽水補液,即在5000毫升的溫開水中加入1.75克精食鹽和10克白糖,1.75克精食鹽相當于啤酒瓶蓋的一半,10克白糖相當于2小勺;用自制的米湯加鹽液體補液,即在500毫升溫開水加入1.75克的精食鹽;用醫(yī)生給開出來的ORS(口服補液鹽)補液,ORS補液鹽是已配好的干粉,使用時按說明書配成液體即可。

小兒腹瀉拉水應該注意孩子的衛(wèi)生,注意飲食的衛(wèi)生,同時還需要注意孩子的個人衛(wèi)生。

注意飲食的質(zhì)量,不要吃一些刺激腸胃的飲食,孩子出生三個月內(nèi)代乳品應該稀釋好才能過喂給孩子。

防止孩子的腹部受涼,因為孩子腹部沒有脂肪層保溫,所以孩子比較容易受涼,一旦是受涼就會刺激腸胃蠕動增加,從而造成寶寶大便稀薄,導致腹瀉等。

注意搭配孩子的飲食,應該以清淡為主,只要是孩子不嘔吐就盡量多吃一些,可以采取流質(zhì)或者是半流質(zhì)的食物。

可以調(diào)節(jié)好飲食,也可以禁食6-10小時,如果禁食后癥狀獲得緩解可以逐步恢復飲食,恢復飲食的時候需要從少到多,從稀到稠,慢慢恢復飲食不可以操之過急。

最好采取母乳喂養(yǎng),因為母乳中含有大量的小兒需要的營養(yǎng)物質(zhì),最適合孩子食用,人乳中含有IgA,可中和大腸桿菌腸毒素,有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用,從而治愈腹瀉。

(責任編輯:吳任飛 )

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