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敗血癥患兒體溫偏低 新生兒敗血癥有哪些癥狀?

2016-03-24 10:17:39      家庭醫(yī)生在線

目前來看新生兒敗血癥危害性相信當(dāng)嚴(yán)重,會(huì)有很多的因素引起新生兒敗血癥的出現(xiàn),讓患兒的健康方面受到了傷害,大家應(yīng)當(dāng)將誘發(fā)新生兒敗血癥出現(xiàn)的病因關(guān)注起來才可以,往下看為大家介紹一下新生兒敗血癥的相關(guān)病因是什么呢。

敗血癥可以由于母親感染所致,在分娩前如果母親有發(fā)燒,細(xì)菌感染,細(xì)菌可以通過羊水感染胎兒,胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、羊水渾濁發(fā)臭、新生兒皮膚破損、臍炎等都提示有造成新生兒敗血癥的可能性。患敗血癥時(shí)可表現(xiàn)為精神食欲差,哭聲弱,體溫不穩(wěn)定,可發(fā)燒,也可表現(xiàn)為體溫不升。

隨著病情進(jìn)展孩子開始不吃奶、不會(huì)哭、面色發(fā)灰,精神萎靡,愛睡覺。此外還常出現(xiàn)黃疸加重或原已消退后又再次出現(xiàn)黃疸,遇此情況應(yīng)懷疑本癥。隨著病情進(jìn)展還可出現(xiàn)肝脾腫大、皮膚出血點(diǎn)和瘀斑,甚至彌漫性血管內(nèi)凝血。嚴(yán)重者可有休克表現(xiàn),面色倉(cāng)白,皮膚出現(xiàn)大理石樣花紋,脈搏細(xì)而快,四肢發(fā)軟,少尿或無尿敗血癥還可出現(xiàn)合并癥,如中毒性腸麻痹、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、腦膜炎等。

新生兒敗血癥的診斷除上述病史和臨床表現(xiàn)外,外周血白細(xì)胞過高或過低,血培養(yǎng)陽性是非常重要的確診依據(jù)。引起敗血癥的病原主要有金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌、綠膿桿菌、沙門氏菌等。敗血癥的治療主要是抗菌療法,可先用兩種抗菌素,如耐酶青霉素加第三代頭孢菌素,待病原明確、藥敏結(jié)果出來后可停用一種,再根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。

一般療程7-10天,應(yīng)靜脈用藥。還要加強(qiáng)支持療法,靜脈補(bǔ)液糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂,注意保暖,糾正缺氧;靜脈注射免疫球蛋白可提高免疫力,是近年來廣泛推薦的有效的治療方法。

不僅要清楚新生兒敗血癥的原因,還要對(duì)具體的癥狀有全面的了解。那么,新生兒敗血癥的癥狀是什么?

吃奶少,吮吸力小。寶寶吃奶量比起之前顯著減少,吃奶時(shí)間較短,吮吸無力,而且容易被嗆到。

哭聲小如貓叫。新生兒若是患上敗血癥,就會(huì)不常哭鬧,或者只是很小聲地哭幾聲就停止。

體溫不正常?;忌显摪Y的新生兒體溫都比較低,通常都在35.5度以下,孩子四肢會(huì)變冷。

全身疲軟,很少活動(dòng)?;忌蠑⊙Y的新生兒,不會(huì)像健康寶寶那樣經(jīng)?;顒?dòng)四肢,并且四肢或全身都軟骨無力。拉伸他們的胳膊時(shí),不會(huì)有顯著的彎曲反應(yīng),一旦松開,胳膊便會(huì)直接地垂落下來,更不會(huì)主動(dòng)抓住媽媽的手,沒有一點(diǎn)活力。

反應(yīng)遲鈍,精神萎靡。受到同樣的刺激,患兒不會(huì)有像健康寶寶那樣的正常反應(yīng),比如睜大眼、眼球隨著活動(dòng)物體轉(zhuǎn)動(dòng)等,他們反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng),表現(xiàn)出精神不振或者昏昏欲睡的狀態(tài)。

黃疸不退或周而復(fù)始出現(xiàn)。如果是健康的寶寶,黃疸會(huì)逐漸消失。對(duì)于患敗血癥的寶寶,黃疸則會(huì)延遲消退,或者消退后又重新出現(xiàn)。

體重不增加。患該癥的小朋友,體重的下降會(huì)超過正常范圍,即使在該長(zhǎng)體重的時(shí)候,體重也不會(huì)有所上升。

休克。面色呈死灰色,呼吸驟停,血壓下降、沒有排尿或者尿液很少,呈休克狀態(tài),需要及時(shí)醫(yī)治。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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